hunterpage.net

Наразі цитокіновий шторм у пацієнтів з COVID-19 є гарячою темою обговорення, оскільки він становить високий ризик смерті. Але чи правда, що кожен пацієнт з COVID-19 зазнає цитокіновий шторм? Тоді люди з такими умовами сприйнятливі до цитокінових бур?

Що таке цитокіновий шторм?

Запуск пояснення зі сторінки NCBIЦитокіновий шторм — це загальний термін, який використовується для вивільнення неадаптивних цитокінів у відповідь на інфекцію та інші подразники.

Патогенез складний, але включає втрату регуляторного контролю за продукцією прозапальних цитокінів як на місцевому, так і на системному рівнях. Це захворювання швидко розвивається, і викликає досить високий рівень смертності.

Деякі дані свідчать про те, що під час епідемії COVID-19 помірне погіршення стану у деяких пацієнтів також було тісно пов’язане з надмірним і нерегулярним викидом цитокінів.

Симптоми синдрому цитокінової бурі

Цитокінові бурі можуть викликати багато різних симптомів. Іноді це лише легкі симптоми грипу. В інших випадках це може бути важким і небезпечним для життя. Симптоми, які виникають у пацієнтів, зазвичай включають:

• Лихоманка і озноб
• Втома
• Набряк кінцівок
• Нудота і блювота
• М’язові та суглобові болі
• головний біль
• Висипання
• Кашель
• Важко дихати
• Швидке дихання
• Напад
• Вібрація
• Труднощі з координацією рухів
• Сплутаність свідомості і галюцинації
• Відчуття млявості і погана реакція.

Дуже низький кров’яний тиск і підвищена згортання крові також можуть бути ознаками важкого синдрому цитокінового шторму. Серце може не качати так добре, як зазвичай.

В результаті цитокінові бурі можуть впливати на кілька систем органів, що потенційно може призвести до органної недостатності та смерті.

У яких станах люди найбільш сприйнятливі до цитокінових штормів?

Спеціаліст внутрішніх хвороб, д-р. Сева Вікаксоно Пітойо, SpPD-KP, пояснив, що дотепер, після огляду кількох випадків у пацієнтів з COVID-19, стан цього цитокінового шторму в основному відчували люди у віці 55-65 років.

Тож віковий фактор сильно впливає на те, чи відчуває людина цитокіновий шторм чи ні.

Люди у віці 55-65 років сприйнятливі до цитокінових штормів, можливо, тому, що з віком здатність імунних клітин розумно регулювати свою імунну відповідь зменшується.

Читайте також: Знання цитокінових штормів, імунних розладів при Радіті Олоані

Як запобігти цитокіновому шторму у пацієнтів з COVID-19

Згідно пояснення зі стор Кордони в імунологіїІснує три прогресуючі стадії інфекції SARS-CoV-2, а саме:

• Початкове зараження
• Легенева фаза
• Гіперзапальна фаза.

Тоді лікування, необхідне для запобігання виникненню цитокінової бурі, і ранні стадії інфекції без або слабких симптомів є ключовими періодами для активного лікування, щоб контролювати подальші пошкодження.

Противірусні препарати, які пригнічують передачу вірусу та знищують реплікацію вірусу, можуть зменшити пряме пошкодження клітин, спричинене COVID-19.

Відповідне поєднання з імунорегуляторною терапією, що пригнічує гіперактивну запальну відповідь, може протистояти цитокіновому шторму, викликаному вірусом.

Відомо, що в даний час розпочато кілька клінічних випробувань для дослідження потенційних втручань у контролі цитокінового шторму у пацієнтів з COVID-19, зокрема в області прямого інгібування цитокінів та імуномодулюючої терапії.

Пацієнтам з COVID-19, які відчувають тяжкі симптоми, особливо ті, які проходять лікування в лікарні, перед поверненням додому буде проведено обстеження, включаючи цитокіни. Це було зроблено тому, що цитокіновий шторм з’явився недовго після того, як пацієнта з COVID-19 було оголошено вилікуваним.

Лікування цитокінової бурі у пацієнтів з COVID-19

Дослідники активно досліджують багато різних методів лікування синдрому цитокінового шторму у пацієнтів з COVID-19.

Наприклад, як повідомляє Дуже добре здоров'я, кінерет (анакінра) — це біологічна терапія, яка іноді використовується для лікування людей з ревматоїдним артритом та іншими захворюваннями, які можуть вплинути на імунну систему.

Ця терапія блокує активність специфічного цитокіну, відомого як інтерлейкін 1 (IL-1). Іноді допомагає людям з цитокіновим штормом аутоімунних станів

Наразі дослідники вивчають, чи може ця терапія допомогти важкохворим людям із синдромом цитокінового шторму від COVID-19.

Іншим прикладом є Actemra (тоцилізумаб), біологічна терапія, яку можна використовувати при ревматоїдному артриті та інших станах. Ця терапія блокує активність іншого цитокіну, інтерлейкіну 6 (IL-6).

Раніше Actemra використовували для лікування цитокінових штормів, які виникли як побічний ефект терапії, наприклад, при лейкемії.

Наразі вчені досліджують цю терапію, а також багато інших потенційних втручань. В ідеалі була б знайдена деяка терапія, яка допоможе приборкати наслідки цитокінового шторму, який спричиняє зниження смертності від COVID-19.

Повна консультація щодо COVID-19 за адресою Клініка проти COVID-19 з нашими партнерами лікарями. Давай, клацни це посилання щоб завантажити Good Doctor!