Сульпірид
Сульпірид – це атиповий антипсихотичний препарат класу бензамідів, який має функцію, пов’язану з психозом. Цей препарат належить до класу селективних антагоністів дофаміну D2, які мають функцію, подібну до препарату клозапін.
Нижче наведена повна інформація про препарат сульпірид, його переваги, дозування та можливі побічні ефекти.
Для чого призначений сульпірид?
Сульпірид – це препарат, який використовується для полегшення та лікування загальних симптомів психозу, пов’язаного з шизофренією. Шизофренія – це захворювання мозку, яке викликає галюцинації, марення та дуже дезорганізовані моделі мислення та поведінки.
Крім того, сульпірид також використовується для лікування тривожних розладів, депресивних розладів, запаморочення, пептичних виразок і синдрому Туретта.
Цей препарат зазвичай вводиться перорально або шляхом ін’єкції в м’яз (внутрішньом’язово).
Які функції та переваги препарату сульпірид?
Сульпірид виконує функцію агента, який вибірково блокує дофаміновий рецептор D2. Завдяки такому механізму дії він, як відомо, має нейролептичні та антидепресивні властивості в низьких та помірних дозах.
Цей препарат особливо корисний для лікування таких захворювань:
Як антипсихотична терапія
Сульпірид діє шляхом блокування різних рецепторів у мозку, особливо дофамінових рецепторів, які беруть участь у передачі сигналів між клітинами мозку.
Коли в мозку є надмірна кількість дофаміну, це викликає надмірну стимуляцію дофамінових рецепторів. Ці рецептори зазвичай діють на зміну поведінки та надмірну стимуляцію. В результаті це може призвести до психотичних захворювань.
Сульпірид блокує ці рецептори, тим самим допомагаючи контролювати психотичні захворювання, такі як шизофренія.
Цей препарат можна призначати як самостійну терапію або як додаткову терапію людям з шизофренією, у яких розвинулася стійкість до лікування.
Крім того, відомо, що сульпірид прискорює антидепресивну відповідь у пацієнтів із великим депресивним розладом, хоча він все ще знаходиться на стадії досліджень.
Контрацепція
Контрацептивний ефект сульпіриду обумовлений його пролактин-рилізинг та антигонадотропною дією та гіперпролактинемією.
Відомо, що комбінація сульпіриду та норетиндрону більш ефективна, ніж окремий норетиндрон, у пригніченні екскреції естрону та прегнандіолу. Обидва є гормонами, які відіграють певну роль у визначенні вагітності.
Однак його використання досі не повністю схвалено через його потенціал викликати пізню дискінезію. Інше дослідження показало, що збільшення дози прогестагену досягне того ж ефекту, що й комбінована терапія сульпіридом.
Виразка
Відомо, що пероральний прийом сульпіриду від 50 до 100 мг 3 рази на добу підвищує ефективність антацидів (алюмінію-магнію гідроксиду) при виразці дванадцятипалої кишки.
В іншому дослідженні частота рецидивів виразки дванадцятипалої кишки була знижена комбінацією сульпіриду 200 мг плюс циметидину 800 мг порівняно з циметидином окремо.
Однак необхідні подальші дослідження, щоб остаточно визначити потенційні переваги медикаментозної терапії.
Синдром Туретта
Синдром Туретта - це стан, що характеризується неконтрольованою мовою і рухами тіла.
В одному дослідженні було виявлено, що пероральний прийом сульпіриду від 200 мг до 1000 мг на добу був корисним для лікування синдрому Туретта. Однак необхідні подальші дослідження, щоб побачити ефективність препаратів з галоперидолом.
мігрень
У дослідженні відомо, що цей препарат ефективний у боротьбі з мігренню, пов’язаною з ускладненнями психологічних розладів.
У жінок напади мігрені часто пов’язані з гормональними змінами. Деякі дані показали, що напади мігрені пов’язані зі зниженням рівня естрогену в плазмі крові.
Відомо, що сульпірид, похідне бензаміду з нейролептичними та тимолептичними властивостями, діє на гіпоталамус. Цей препарат спеціально пригнічує фактор вивільнення, відповідальний за секрецію фолікулостимулюючого гормону та пролактину.
Таким чином, препарат може підтримувати низький рівень естрогену та запобігати можливим мігреням.
Марка і ціна Сульпірид
Цей препарат належить до класу рецептурних препаратів, які ви можете отримати за особливими рекомендаціями лікаря. Кілька марок сульпіридних препаратів, які циркулюють в Індонезії, - це Dogmatil.
Ви можете отримати Dogmatil за ціною від 48 000 IDR до 80 000 IDR.
Як ви приймаєте сульпірид?
Приймайте ліки відповідно до правил застосування та дозування, яку призначив лікар. При тривалому вживанні зверніть увагу на дозування. Не пийте занадто багато або менше, ніж рекомендовано.
Ви можете приймати ліки з їжею або без неї. Якщо ви відчуваєте нудоту, ви можете приймати його разом з їжею.
Намагайтеся приймати ліки регулярно в один і той же час щодня. Крім того, що вам буде легше запам’ятати розклад прийому ліків, це допоможе вам отримати максимальний терапевтичний ефект.
Таблетовані препарати слід приймати цілими, запиваючи водою. Ліки не слід подрібнювати, подрібнювати або розчиняти, якщо це не призначено лікарем.
Ліки все одно слід приймати, навіть якщо ви почуваєтеся добре. Раптове припинення прийому препарату може призвести до погіршення симптомів. Зверніться до лікаря, якщо ви хочете припинити прийом препарату.
Якщо ви забули випити, випийте, як тільки згадаєте. Пропустіть дозу ліків, коли прийде час приймати наступну дозу. Не подвоювати дозу препарату за один раз.
Після використання препарат можна зберігати при кімнатній температурі, подалі від вологи та впливу сонця.
Яка дозування сульпіриду?
Доза для дорослих
Для шизофренії
Звичайна доза вводиться шляхом ін’єкції в м’яз (внутрішньом’язово): від 200 мг до 800 мг на добу.
У той час як звичайна доза призначається як пероральний препарат: від 200 мг до 400 мг двічі на день.
Ось дозування для пацієнтів із змішаними позитивними та негативними симптомами: від 400 мг до 600 мг двічі на день.
Дитяча доза
Для шизофренії
Дітям віком від 14 років звичайна доза може бути такою ж, як і доза для дорослих.
Доза для літніх людей
Для шизофренії
Дозу для літніх людей слід призначати якнайнижчу ефективну початкову дозу з урахуванням симптомів і стану пацієнта.
Чи безпечний сульпірид для вагітних і годуючих жінок?
Сульпірид не слід приймати під час вагітності, особливо в останньому триместрі вагітності. Застосування препарату протягом останнього триместру спричиняє м’язову слабкість та судоми, утруднення дихання, розлади харчування, сонливість та неспокій.
Відомо, що цей препарат всмоктується в грудне молоко, тому його не рекомендується вживати годуючим матерям.
Які можливі побічні ефекти сульпіриду?
Сульпірид зазвичай добре переноситься і викликає мало побічних ефектів. Деякі з поширених побічних ефектів, які можуть виникнути, включають:
- Запаморочення
- головний біль
- Екстрапірамідні побічні ефекти, такі як тремор, дистонія, акатизія та паркінсонізм
- Безсоння
- Збільшення або втрата ваги
- Гіперпролактинемія
- Нудота
- кляп
- Закладеність носа
- Антихолінергічні побічні ефекти, такі як сухість у роті, запор і нечіткість зору
- Порушена концентрація
Інші побічні ефекти, які можуть виникнути при застосуванні сульпіриду, але зустрічаються рідко, включають:
- Пізня дискінезія
- Злоякісний нейролептичний синдром, який є рідкісним, небезпечним для життя ускладненням застосування антидофамінергічних засобів.
- Можуть виникати дискразії крові, особливо при застосуванні ряду різних антипсихотичних засобів, таких як клозапін. Прикладами цих розладів є агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія та лейкоцитоз.
- Напад
Побічні ефекти, які невідомі, але виникли після застосування сульпіриду, включають:
- Потенційно летальні аритмії.
- жовтяниця
- Підвищення ферментів печінки
- Первинний біліарний цироз
- Алергічна реакція
- Фоточутливість
- шкірний висип
- Депресія
- Серцебиття
- Агітація
- Потовиділення, тобто потовиділення без відомої причини
- Гіпотонія
- Гіпертонія
- Венозна тромбоемболія
Попередження та увага
Не слід застосовувати сульпірид, якщо у вас раніше виникли симптоми алергічної реакції під час прийому цього препарату.
Цей препарат вам може не підійти, якщо у вас в анамнезі був психоз, пов’язаний з деменцією.
Можливо, ви не зможете приймати сульпірид, якщо у вас є така історія хвороби:
- Феохромоцитома, яка є рідкісною пухлиною надниркових залоз, які знаходяться поблизу нирок)
- Порфірія (рідкісне порушення пігменту крові)
- Рак молочної залози або певний тип пухлини, який називається пролактиномою гіпофіза
- Пригнічення кісткового мозку, так що кількість червоних або білих кров’яних тілець в організмі зменшується
Не приймайте цей препарат, якщо ви вже приймаєте леводопу для лікування хвороби Паркінсона.
Щоб переконатися, що використання сульпіриду безпечно для вас, повідомте лікаря про свою історію хвороби, зокрема:
- Хвороба серця
- хвороба Паркінсона
- Історія епілепсії
- Порушення роботи нирок
- Розлади крові
- Інсульт в анамнезі
Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або годуєте дитину, перш ніж приймати сульпірид.
Не давайте ліки дітям і людям похилого віку без рекомендації лікаря.
Не вживайте алкоголь під час прийому сульпіриду. Серйозні побічні ефекти можуть посилюватися, коли ви приймаєте їх разом.
Повідомте свого лікаря та фармацевта, якщо ви приймаєте будь-які з наступних ліків під час прийому сульпіриду:
- деякі антибіотики, наприклад, еритроміцин
- Ліки для лікування захворювань серця, наприклад хінідин, аміодарон, соталол, дизопірамід
- Ліки, що використовуються для лікування депресії, наприклад, флуоксетин, амітриптилін, літій
- Ліки для лікування високого кров’яного тиску, наприклад, дилтіазем, верапаміл
- прийом інших лікарських засобів, що використовуються для лікування психічних або емоційних розладів, наприклад, пімозиду, галоперидолу, тіоридазину
- Інші препарати, що використовуються для лікування хвороби Паркінсона, наприклад ропінірол
- Ліки для лікування малярії, наприклад галофантрин
Сульпірид не слід приймати одночасно з антацидами. Якщо вам необхідно прийняти антацид, прийміть його принаймні через 2 години після прийому сульпіриду.
Обов’язково перевіряйте своє здоров’я та здоров’я своєї родини регулярно через Good Doctor 24/7. Завантажити тут проконсультуватися з нашими лікарями-партнерами.
