Прегабалін
Прегабалін – це знеболюючий засіб, схвалений для медичного застосування в Сполучених Штатах у 2004 році.
Цей препарат відноситься до того ж сімейства, що і габапентин, який частіше використовується як нервово-паралітичний агент.
Ось деяка детальна інформація про препарат прегабалін, його переваги, дозування та способи його застосування.
Для чого призначений прегабалін?
Прегабалін – це препарат, який використовується для лікування епілепсії, нервового болю (нейропатичного), фіброміалгії та тривожних розладів.
Цей препарат використовується як додаткова терапія для лікування парціальних судом у людей з епілепсією.
Цей препарат також використовується перед операцією для зменшення болю, але він може викликати більшу сонливість і можливі порушення зору.
Які функції та переваги прегабаліну?
Прегабалін використовується для лікування болю від фіброміалгії, нервового болю у людей з діабетом (діабетична нейропатія) та постгерпетичної невралгії або травми спинного мозку.
Цей препарат діє шляхом уповільнення імпульсів у мозку, які викликають судоми.
Прегабалін також впливає на хімічні речовини в мозку, які посилають сигнали болю по всій нервовій системі.
Прегабалін також використовується з іншими препаратами для лікування парціальних судом у дорослих і дітей віком не менше 1 місяця.
У медицині цей препарат спеціально використовується для лікування таких проблем зі здоров’ям:
Периферичний нейропатичний біль
Прегабалін дозволений для лікування периферичного або центрального нейропатичного болю у дорослих.
Національний інститут передової охорони здоров’я та догляду (NICE) рекомендує прегабалін як варіант лікування першої лінії для дорослих із будь-яким невропатичним болем (крім невралгії трійчастого нерва).
Дані свідчать про те, що пероральний прегабалін у дозі 300 мг або 600 мг на добу має хороший терапевтичний ефект для лікування болю у деяких людей із помірним або сильним невропатичним болем.
Однак прегабалін не ефективний при ВІЛ-асоційованому нейропатичній болю.
Додаткова терапія парціальних судом при епілепсії
Прегабалін має структуру, подібну до одного з основних хімічних нейромедіаторів у мозку людини, ГАМК (гамма-аміномасляної кислоти).
ГАМК є нейромедіатором, який не дає нервовим клітинам мозку працювати надто швидко, як це буває під час судом.
Деякі медичні працівники вивчили, наскільки добре прегабалін контролює судоми у великої кількості людей з епілепсією.
Коли прегабалін використовується як допоміжний препарат у поєднанні з іншими засобами від судом, у деяких людей спостерігається значне зменшення судом з менш неприємними побічними ефектами.
Однак прегабалін не є найкращим допоміжним засобом від судом для всіх. Іноді, перш ніж знайти найкращу альтернативу для окремої людини, необхідно ввести серію комбінованих препаратів.
Прегабалін має переваги перед деякими іншими препаратами, що використовуються для додаткової терапії.
При цій комбінації ліків лікарю не потрібно змінювати кількість першого препарату, який йому був призначений. Відсутність взаємодій також робить прегабалін хорошим вибором для людей, які потребують ліків від інших розладів.
Фіброміалгія
Фіброміалгія (ФМ) є найбільш поширеною причиною хронічного болю в тілі у людей.
Симптоми, що спостерігаються, включають порушення сну, втому, порушення фізичного функціонування, перепади настрою та негативний вплив на якість життя, пов’язану зі здоров’ям.
Щоб подолати цю проблему, прегабалін можна давати перорально в поступових дозах.
Прегабалін діє, пригнічуючи вивільнення проноцицептивний нейромедіатор в центральній нервовій системі. Це те, що лежить в основі його терапевтичних переваг у пацієнтів з ФМ.
У затверджених дозах пероральний прегабалін має багато терапевтичних переваг із терпимими побічними ефектами.
Полегшення болю за допомогою прегабаліну було клінічно продемонстровано протягом щонайменше 6 місяців, але тривалі дослідження все ще необхідні, оскільки більшість пацієнтів мають симптоми протягом десятиліть.
Тривожні розлади
Прегабалін схвалено Європейський Союз (UE) для лікування генералізованого тривожного розладу (GAD) у дорослих.
Цей препарат має інший механізм дії порівняно з іншими протитривожними засобами.
Ці препарати можуть зв’язуватися з вольтаж-залежними кальцієвими каналами сигнальних клітин головного мозку (пресинаптичних), що призводить до пригнічення збудливої нейротрансмісії.
Ефекти виникають дуже швидко з широким спектром активності на психічні стани та соматичні симптоми ГТР.
У тривалих дослідженнях прегабалін може покращувати симптоми тривоги, які виникають у відповідь на короткочасне лікування, та відстрочувати терміни рецидиву ГТР.
Загальні симптоми ГТР, такі як безсоння, шлунково-кишкові симптоми та субсиндромальна депресія, особливо піддаються прегабаліну.
Лікування прегабаліном, як правило, переноситься добре, профіль побічних ефектів не надто ризикований, а ймовірність зловживання цим препаратом досить низька.
Всесвітня федерація біологічних психіатричних товариств вважає його засобом першої лінії для тривалого лікування ГТР.
Однак слід підкреслити, що дослідження, що порівнюють прегабалін з селективними інгібіторами зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) або інгібіторами зворотного захоплення норадреналіну (СІЗЗС), наразі недостатні.
Марка і ціна Прегабалін
Цей препарат продається під загальною назвою та патентною назвою, затвердженою BPOM Indonesia.
Ось деякі загальні назви та патенти, які зазвичай циркулюють на ринку:
Загальна назва
- Капсули прегабалін 75 мг, що випускаються компанією Novell Pharma, зазвичай продаються за ціною 7818 рупій за капсулу.
- Капсули прегабалін 150 мг, що випускаються компанією Novell Pharma, зазвичай продаються за ціною 12 039 рупій за капсулу.
- Прегабалін 75 мг, капсулу виробництва Dexa Medica, ви можете отримати за ціною 10 163 рупій за капсулу.
- Прегабалін 150 мг, капсульні препарати містять прегабалін 150 мг, який ви можете отримати за ціною 14 245 рупій за капсулу.
- Прегабалін 75 мг, капсули виробництва PT Mahakam Beta Farma. Ви можете придбати цей препарат за ціною 8781 рупій за капсулу.
Торгова назва/патент
- Provelyn 50 мг, капсули, які ви можете отримати за ціною 8598 IDR/капсула.
- Labalin 150 мг, ви можете отримати цей препарат у формі капсули за ціною близько 17 131 рупій за капсулу.
- Provelyn 75 мг, капсули, які ви можете отримати за ціною 14 727 рупій за капсулу.
- Nomathic 75 мг, ви можете отримати цей капсульний препарат за ціною 9279 рупій за капсулу.
- Таблетки Lyrica, що містять 150 мг прегабаліну, зазвичай продаються за ціною 30 241 рупій за таблетку.
- Капсули Leptica, що містять 75 мг прегабаліну, які можна придбати за ціною 12 134 рупій за капсулу.
- Капсули Aprion, що містять 150 мг прегабаліну. Ви можете придбати цей препарат за ціною 14 918 рупій за капсулу.
Як приймати прегабалін?
Дотримуйтесь інструкцій із застосування та дозування, зазначених на етикетці ліків, що відпускаються за рецептом. Іноді лікарі змінюють дозування препарату. Дотримуйтесь того, що вказав лікар.
Препарат можна приймати з їжею або без неї. Приймайте ліки щодня в один і той же час. Зазвичай препарат приймають на ніч перед сном.
Ретельно відміряйте рідкий препарат. Використовуйте шприц, що входить до комплекту, або використовуйте пристрій для вимірювання дози (не столову ложку).
Не припиняйте приймати цей препарат раптово, навіть якщо симптоми зникли. Раптова зупинка може викликати посилення судом або симптомів залежності.
Дотримуйтесь вказівок лікаря щодо зниження дози щонайменше на тиждень до повного припинення.
Зберігайте ліки при кімнатній температурі подалі від вологи, тепла та сонячного світла, коли ви закінчите його використовувати.
Яка дозування прегабаліну?
Доза для дорослих
Додаткова терапія при парціальних судомах та епілепсії
- Початкова доза становить 150 мг на добу і може бути збільшена до 300 мг на добу через 1 тиждень.
- Максимальна доза становить 600 мг щодня через тиждень. Усі дози вводять у 2 або 3 прийоми.
- Коригуйте дозу відповідно до реакції на терапевтичний ефект лікування та переносимості пацієнта.
Фіброміалгія
- Початкова доза становить 150 мг на добу. Через 1 тиждень дозу можна збільшити до 300 мг на добу.
- Максимальна доза, яку можна вводити, становить 450 мг на добу.
- Усі дози вводять у 2 або 3 прийоми. Відкоригуйте дозу відповідно до реакції та переносимості пацієнта.
Невропатичний біль
- Початкова доза становить 150 мг на добу, яку можна збільшити до 300 мг на добу через інтервал у 3-7 днів.
- Максимальна доза, яку можна вводити, становить 600 мг на добу через 7 днів.
- Усі дози вводять у 2 або 3 прийоми. Відрегулюйте дозу відповідно до реакції та переносимості пацієнта.
Тривожні розлади
- Початкова доза, яку можна вводити, становить 150 мг на добу. Дозу можна збільшувати поступово на 150 мг на тиждень.
- Максимальна доза становить 600 мг на добу.
- Усі дози вводять у 2 або 3 прийоми. Відрегулюйте дозу відповідно до реакції та переносимості пацієнта.
Чи безпечний прегабалін для вагітних і годуючих жінок?
НАС. Управління з продовольства і медикаментів (FDA) відносить цей препарат до категорії С, а саме дослідження на тваринах показують побічні ефекти на плід (тератогенні). Однак адекватних досліджень у вагітних жінок не було.
Застосування препаратів вагітним жінкам можна проводити лише з урахуванням того, що користь більше, ніж ризики.
Також невідомо, чи може цей препарат всмоктуватися в грудне молоко. Застосування цього препарату вагітним або годуючим жінкам повинно проводитися під рекомендацією лікаря.
Які можливі побічні ефекти прегабаліну?
Цей препарат може викликати сильну алергічну реакцію. Припиніть вживання при появі наступних симптомів:
- Свербіж або пухирі на шкірі, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.
- Зміни настрою або поведінки, депресія, тривога, панічні атаки, проблеми зі сном, дратівливість, неспокій, агресія, гіперактивність (психічна чи фізична), думки про самогубство або заподіяння собі шкоди.
- Важко дихати
- Синя шкіра, губи, пальці рук і ніг
- Сплутаність свідомості, сонливість або сильна слабкість
- Порушення зору
- Виразки на шкірі (якщо у вас цукровий діабет)
- Легкі синці
- Незвичайна кровотеча
- Швидке збільшення ваги (особливо якщо у вас діабет або проблеми з серцем)
- Біль або чутливість у м’язах (особливо якщо у вас висока температура або погане самопочуття).
- Повільне дихання з довгими паузами, синіми губами або труднощами вставати. Проблеми з диханням можуть бути більш поширеними у літніх людей.
Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути:
- Запаморочення
- Сонний
- Набряки рук і ніг
- Труднощі з концентрацією уваги
- Підвищується апетит
- Збільшення ваги
- Сухість у роті
- Затуманений зір
Попередження та увага
Прегабалін не використовується особами віком до 18 років для лікування нервового болю, спричиненого фіброміалгією, діабетом, оперізуючим лишаєм або пошкодженням спинного мозку.
Повідомте лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте, особливо про антидепресанти (оксикодон), бензодіазепіни (наприклад, лоразепам) та інгібітори АПФ. Інгібітори АПФ можуть підвищити ризик розвитку ангіоневротичного набряку.
Прегабалін не дозволений для лікування судом у осіб віком до 1 місяця.
У деяких людей, які мають суїцидальні тенденції або депресію, застосування цього препарату повинно проходити під ретельним наглядом лікаря.
Проконсультуйтеся зі своїми проблемами зі здоров’ям та своєю родиною через службу Good Doctor 24/7. Наші партнери-лікарі готові надати рішення. Давайте, завантажте програму Good Doctor тут!
