Метилфенідат

Метилфенідат або метилфенідат - це нервово-паралітичний препарат, який має функцію, подібну до амфетаміну. Цей препарат вперше був запатентований в 1944 році і отримав дозвіл на медичне використання в 1955 році.

Нижче наведено інформацію про те, для чого використовується метилфенідат, його переваги, дозування, як його використовувати та ризик побічних ефектів, які можуть виникнути.

Читайте також: Хлорпромазин

Для чого призначений метилфенідат?

Метилфенідат є препаратом, стимулюючим центральну нервову систему, який використовується для лікування синдрому дефіциту уваги (СДВ), синдрому дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ) та нарколепсії.

Цей препарат зазвичай призначають дітям з синдромом дефіциту уваги.

Цей препарат випускається у формі пероральних таблеток і препаратів, які наносяться через поверхню шкіри, зазвичай у вигляді пластирів або місцевих (трансдермальних) препаратів.

Які функції та переваги препарату метилфенідат?

Метилфенідат (метилфенідат гідрохлорид) впливає на хімічні речовини в мозку та нервах, які сприяють гіперактивності та контролю імпульсів.

Спосіб дії цього препарату відіграє роль у контролі контролю уваги та годин сну людини, пов’язаних із центральною нервовою системою.

У медицині, особливо в психіатрії, цей препарат використовується для лікування таких станів:

1. Розлад уваги та гіперактивності (СДУГ)

СДУГ - це розлад, який зазвичай зустрічається у дітей. Симптоми, які можуть спостерігатися: дитина не може мовчати, любить бути надмірною, емоції важко контролювати.

Дітям також важко зосередитися на речах, які їх оточують, тому вони, як правило, не звертають уваги.

Метилфенідат є альтернативним засобом лікування СДУГ першої лінії. Додавання поведінкової терапії може мати додаткові переваги для результатів лікування.

Доза лікування залежить від реакції пацієнта, який лікується. Вважається, що короткострокові переваги та економічна ефективність метилфенідату є найкращими порівняно з іншими препаратами.

Величина лікувального потенціалу та ризики метилпенідату при лікуванні СДУГ на даний момент невідомі. Однак у порівнянні з ризиками інших подібних препаратів (амфетаміну) цей препарат набагато безпечніший.

Хоча Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) не додала метилфенідат до списку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров’я, оскільки потенційні переваги та ризики все ще недостатні.

Люди з СДУГ мають підвищений ризик розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин без лікування, але використання стимулюючих препаратів знижує цей ризик.

Метилфенідат з негайним вивільненням використовується щодня для досягнення ефектів контролю над симптомами СДУГ.

Лікування СДУГ метилфенідатом спрямоване на покращення поведінкових, психологічних, освітніх, соціальних та інших покращень.

Лікування метилфенідатом підходить для дітей старше 6 років, підлітків та дорослих, які відповідають критеріям лікування.

2. Хронічний розлад сну (нарколепсія)

Хронічний розлад сну (нарколепсія) або більш відомий як раптові напади сну. Цей розлад здоров’я заважає людині спати вночі, але дуже легко заснути вдень.

Вони навіть можуть спати де завгодно протягом дня, легко через сильну сонливість.

Стверджується, що метилфенідат ефективний для підвищення рівня неспання, пильності та роботи мозку в управлінні реакціями.

Цей препарат показав хорошу ефективність у людей з діагнозом нарколепсія. Однак застосування ліків у здорових людей не може дати такого ефекту.

3. Біполярний розлад

Також стверджується, що метилфенідат допомагає при біполярному розладі. Хоча це не є основним методом лікування.

Супутній біполярний розлад і розлад СДУГ свідчать про те, що фармакотерапія СДУГ може погіршити симптоми біполярного розладу і навпаки.

Дослідження, опубліковане в жовтні 2016 року в AJP In Advance, показало, що метилфенідат може підвищити ризик розвитку манії.

Це відбувається, коли метилфенідат використовується пацієнтами з СДУГ і призначається одночасно без седації.

Призначення цього препарату пацієнтам з біполярним розладом можна проводити, якщо діагностовані у пацієнта симптоми не пов’язані з СДУГ.

Метилфенідат пропагується як ефективний антидепресант при уніполярній депресії та депресії, що виникає внаслідок медичних захворювань.

Було показано, що прийом амфетаміну знижує маніакальну поведінку, але ризик є високим при залежності. Вживання цього препарату може мати менший ризик розвитку залежності, ніж амфетамін.

4. Великий депресивний розлад

Згідно з рекомендаціями Американської психіатричної асоціації, якщо пацієнт з великим депресивним розладом не реагує після 4-8 тижнів терапії, може знадобитися зміна дози або перехід на новий препарат.

Комбіноване застосування стандартних антидепресантів з дофамінергічними агентами та психостимуляторами може прискорити та посилити реакцію на ранніх стадіях лікування.

Застосування метилфенідату може бути використано як основне лікування антидепресантів. Комбінація депресивного препарату з метилфенідатом може бути корисною для пацієнтів, які потребують швидкого лікування депресії.

Однак використання стимуляторів, таких як метилфенідат, у випадках резистентної до лікування депресії є спірним. Цей препарат також може зменшити депресію у певних груп пацієнтів із інсультом, раком та ВІЛ-позитивними.

Стимулятори можуть мати менше побічних ефектів, ніж трициклічні антидепресанти, такі як амфетаміни.

У пацієнтів з термінальною стадією раку метилфенідат можна використовувати для боротьби з сонливістю, спричиненою опіоїдами.

Марки та ціни на ліки метилфенідат

Цей препарат циркулює в Індонезії під кількома торговими назвами, які були схвалені BPOM Indonesia.

Знайти цей препарат досить складно, тому що для його придбання необхідно скористатися рецептом лікаря, і його можна придбати в кількох сертифікованих аптеках або установах лікарняних аптек.

Деяка кількість марка метилфенідату як Концерта, Ріталін Л.А., Прогіпер, Ріталін С.Р, і Риталін.

Ціна таблеток Concerta ємністю 18 мг зазвичай коштує 41 500 рупій за смужку.

Як приймати препарат метилфенідат?

Приймайте ліки відповідно до дозування та способу його застосування, яке призначив лікар. Зверніть увагу на питну дозу на етикетці на упаковці препарату, не зменшуйте і не перевищуйте питну дозу.

Цей препарат не рекомендується пацієнтам, які в анамнезі зловживали наркотиками або зловживали наркотиками. Завжди дотримуйтесь інструкцій свого лікаря, перш ніж приймати рішення про використання цього препарату або для когось іншого.

Зазвичай препарат приймають вранці після сніданку. Це призначено для того, щоб ви не відчували розладів сну. Не використовуйте цей препарат перед сном.

Деякі марки метилфенідату слід приймати щонайменше за 30 хвилин до їжі. Для препаратів із пролонгованим вивільненням його можна приймати під час або після їжі.

Ліки відразу запивають водою. Препарати, вкриті плівковою оболонкою, не слід розжовувати або подрібнювати.

Під час використання цього препарату ви повинні проходити регулярні огляди, щоб з’ясувати прогрес лікування, яке ви отримуєте. Це також робиться для того, щоб уникнути можливої ​​резистентності до лікування.

Якщо вам потрібна операція, повідомте лікаря, що ви приймаєте метилфенідат. Можливо, вам доведеться на короткий час припинити використання препарату.

Після використання препарат зберігайте при кімнатній температурі подалі від вологи та гарячого сонця.

Завжди звертайте увагу на дозу, яку ви використовуєте. Цей препарат може підвищити ризик небажаних побічних ефектів залежності, якщо його не використовувати належним чином.

Яка доза метилфенідату?

Доза для дорослих

Нарколепсія

  • Звичайна доза: 20-30 мг на добу, розділена на кілька прийомів.
  • Ефективна доза лікування: 10-60 мг на добу.

Дитяча доза

Розлад гіперактивності

Усна

  • Початкова доза: 5 мг один або два рази. При необхідності дозу можна збільшити до 5-10 мг з тижневими інтервалами.
  • Максимальна доза: 60 ​​мг на добу, розділена на кілька прийомів.
  • Припиніть лікування, якщо протягом 1 місяця лікування не дає бажаних результатів.
  • Повторно оцініть вживання наркотиків і подумайте про зміну дози або, можливо, марки препарату.

Трансдермальний

  • Початкова доза: 1,1-3,3 мг на годину
  • Наносити на область стегон 1 раз на день вранці за 2 години до необхідного ефекту та видаляти через 9 годин.
  • Збільшуйте з інтервалами на тиждень у міру необхідності.
  • Максимальна доза: 3,3 мг на годину (на 4 тижні).

Чи безпечний метилфенідат для вагітних і годуючих жінок?

НАС. Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) відносить цей препарат до категорії класу ліків C Цей препарат показав ризик негативного впливу на плід (тератогенний) у піддослідних тварин.

Однак контрольовані дослідження у вагітних жінок все ще недостатні. Застосування препаратів засноване на тому, що користь від препарату перевищує ризики.

Також було показано, що цей препарат всмоктується в грудне молоко, тому цей препарат не призначений для годуючих матерів.

Які можливі побічні ефекти метилфенідату?

Ризик побічних ефектів може виникнути, якщо застосування препарату не відповідає дозі або через реакцію організму пацієнта. Можуть виникнути такі побічні ефекти цього препарату:

  • Ознаки алергічної реакції: кропив’янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.
  • Ознаками проблем з серцем є біль у грудях, утруднене дихання, відчуття, що ви ось-ось втратите свідомість.
  • Симптоми психозного розладу характеризуються галюцинаціями (бачити або чути речі, які не є реальними), новими проблемами поведінки, агресією, ворожістю, параноєю.
  • Ознаки проблем з кровообігом включають оніміння, біль, озноб, незрозумілі виразки або зміни кольору шкіри (блідий, червоний або синій) на пальцях рук або ніг.
  • Судоми (судоми)
  • Смикування м’язів
  • Неконтрольовані емоційні зміни
  • Ерекція статевого члена, яка болюча або триває 4 години або більше (рідко).
  • Метилфенідат може впливати на ріст у дітей.

Поширені та можливі побічні ефекти ліків:

  • Надмірне потовиділення
  • Перепади настрою
  • Почуття нервозності або дратівливості
  • Проблеми зі сном (безсоння)
  • Прискорений пульс
  • Прискорене серцебиття або стукіт у грудях
  • Підвищення артеріального тиску
  • Втрата апетиту
  • Втрата ваги
  • Сухість у роті
  • Нудота
  • Біль у животі
  • головний біль.

Якщо під час прийому препарату з’являються симптоми побічних ефектів, негайно припиніть його використання та проконсультуйтеся з лікарем.

Читайте також: Прегабалін

Попередження та увага

Не використовуйте метилфенідат, якщо ви застосовували інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Інгібітори МАО включають ізокарбоксазид, лінезолід, ін’єкцію метиленового синього, фенелзин, разагілін, селегілін, транілципромін та інші.

Взаємодія між препаратами може призвести до шкідливих наслідків або навіть до смерті. Найкраще запитати у лікаря, які ліки слід уникати спільного прийому.

Не слід приймати цей препарат, якщо у вас в анамнезі була алергія на метилфенідат або інші антидепресанти.

Повідомте лікаря, якщо у вас в анамнезі є такі захворювання:

  • глаукома
  • Особиста або сімейна історія посмикування м’язів або синдрому Туретта
  • Сильне занепокоєння, напруга або збудження (стимулюючі препарати можуть посилити ці симптоми).
  • Важка артеріальна гіпертензія
  • Серцева недостатність
  • Нерегулярний серцевий ритм
  • Гіпертиреоз
  • Недавній серцевий напад або біль у грудях
  • Спадкові проблеми непереносимості фруктози, мальабсорбції глюкози-галактози або недостатності сахарози-ізомальтази.

Стимулятори викликали інсульти, серцеві напади та раптову смерть у деяких людей. Повідомте лікаря, якщо у вас в анамнезі це захворювання.

Щоб переконатися, що цей препарат безпечний для вас, повідомте свого лікаря, якщо ви або хтось із вашої родини коли-небудь мали:

  • Депресія, психічні захворювання, біполярний розлад, психоз або суїцидальні тенденції.
  • Рухові тики (посмикування м'язів) або синдром Туретта
  • Проблеми з кровообігом в руках або ногах
  • Судоми або епілепсія
  • Проблеми з стравоходом, шлунком або кишечником
  • Аномальний тест на мозкові хвилі (ЕЕГ)
  • Наркоманія або алкогольна залежність в анамнезі.

Метилфенідат не схвалений для використання особами віком до 6 років і жінками, які годують груддю.

Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, перш ніж приймати цей препарат, вам слід проконсультуватися з лікарем.

Уникайте вживання алкоголю, особливо якщо ви приймаєте метилфенідат з повільним вивільненням. Алкоголь може прискорити всмоктування наркотиків у кров.

Метилфенідат може заважати вашому мисленню або реакціям на увагу. Будьте обережні, якщо ви за кермом або робите щось, що вимагає від вас пильності.

Попросіть свого лікаря перед використанням ліків від шлункової кислоти. Деякі з цих препаратів можуть змінити те, як організм поглинає метилфенідат, і можуть збільшити ризик побічних ефектів.

Багато ліків можуть взаємодіяти з метилфенідатом. Ці ліки включають рецептурні та безрецептурні ліки, вітаміни та продукти рослинного походження. Повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймали за останні 14 днів.

Проконсультуйтеся зі своїми проблемами зі здоров’ям та своєю сім’єю через Good Doctor у службі 24/7. Наші партнери-лікарі готові надати рішення. Давайте, завантажте програму Good Doctor тут!


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found