Хірургія при каменях у нирках: ознайомтеся з такою процедурою
Хірургія каменів у нирках - це процедура, яка виконується для видалення каменів або відкладень з нирок. Камені в нирках є твердими відкладеннями, що складаються з мінералів, таких як кальцій, або продуктів життєдіяльності, таких як сечова кислота.
Іноді виникають камені в нирках, які можуть пройти самостійно без необхідності лікування. Однак ці відкладення часто викликають біль або застрягають в сечовивідних шляхах, що вимагає хірургічного втручання для їх видалення.
Тоді як і яку підготовку необхідно зробити при цій операції з каменю в нирках? Ось огляд.
Коли робити операцію з каменю в нирках?
Вам може знадобитися хірургічне втручання, якщо ви відчуваєте або маєте будь-який з наступних симптомів:
- Розмір дуже великий і сам по собі не виходить
- Ви відчуваєте так багато болю
- Камінь блокує відтік сечі з нирки
- Через камінь у вас багато інфекцій сечовивідних шляхів
Читайте також: Будьте обережні, це список продуктів, що викликають утворення каменів у нирках, які часто споживають
Види хірургічних втручань при каменях у нирках
Існує кілька видів сечокам’яної хірургії в залежності від інструменту та методу видалення каменів з нирок. Ось кілька типів лікування каменів у нирках:
1. Ударно-хвильова літотрипсія
Ударно-хвильова літотрипсія або SWL – це процедура, яка використовує ударні хвилі високої енергії для знищення каменів у нирках.
Порядок роботи SWL:
- Спочатку лікар помістить спеціальний інструмент в область живота, ударні хвилі проникнуть через шкіру і розіб'ють камінь в нирках на дрібні шматочки.
- Потім лікар вставляє трубку, яка називається стентом, в сечовід (сечовід – це трубка, яка з’єднує нирку з сечовим міхуром), щоб допомогти каменю пройти.
- Цей метод займає близько години. Зазвичай пацієнт повертається додому того ж дня.
- Після цього хворому необхідно випити багато води, щоб осколки каменю винесли в сечу. Хворому рекомендується мочитися через сито, щоб вловити шматки каменю.
Ця процедура неінвазивна і не залишає шрамів на шкірі, але підходить лише для невеликих каменів у нирках.
2. Уретроскопія
Ця процедура лікує камені в нирках і сечоводах. Уретроскопію проводять за допомогою скопа (тонкої гнучкої трубки з камерою на кінці) для пошуку та видалення каменів.
Процедура уретроскопії:
- Спочатку лікар через сечовий міхур і сечовід в нирку введе скоп і видалить дрібні камені.
- Якщо камінь більший, лікар розбиває його за допомогою лазера.
- Потім лікар встановить стент в сечовод, щоб допомогти сечі надходити з нирки в сечовий міхур.
Післяопераційне відновлення:
- Пацієнт повинен повернутися до лікаря через 4-10 днів для видалення стента.
- Але є деякі стенти, на кінці яких є шнурок, щоб пацієнт міг сам витягнути його.
- Якщо пацієнт використовує цей тип стента, обов’язково уважно дотримуйтесь інструкцій лікаря, видаляючи стент самостійно.
Процедура уретроскопії не викликає порізів на шкірі, а під час операції ви будете перебувати під загальною анестезією.
3. Черезшкірна нефролітотомія (PCNL)
Якщо ваш камінь у нирках великий або літотрипсії недостатньо для його лікування, ця операція може бути варіантом.
PNCL використовує невелику трубку, щоб дістатися до скелі та розбити її високочастотними звуковими хвилями.
Порядок роботи PNCL:
- Під час цієї операції пацієнта буде покладено спати під загальним наркозом.
- Потім хірург зробить невеликий розріз ззаду або збоку і вставить в отвір тонкий приціл.
- Потім лікар вводить невелику гнучку трубку через розріз
- Як тільки камінь у нирках знайдено, трубка випромінює високочастотні звукові хвилі, щоб розбити його
- Ця операція займає від 20 до 45 хвилин.
Післяопераційне відновлення:
- Пацієнти зазвичай змушені залишатися в стаціонарі протягом дня або двох після операції.
- Пацієнту також зазвичай встановлюють стент в сечоводі на кілька днів, щоб допомогти у виведенні сечі.
4. Відкрита операція
Відкрита операція рідко проводиться для лікування каменів у нирках. Але якщо камінь дуже великий або його неможливо видалити або знищити іншими методами лікування, ця операція може бути варіантом.
Відкриті хірургічні процедури:
- Хірург зробить розріз на тій стороні тіла, яка знаходиться близько до нирки
- Потім лікар візьме або видалить камінь через розріз.
- У сечоводі буде встановлено стент, щоб допомогти відтоку сечі.
- Повне загоєння після відкритої операції може зайняти від 4 до 6 тижнів.
Відкрита операція також може допомогти, якщо:
- У сечоводі застряг нирковий камінь
- Тобі так боляче
- Камінь блокує відтік сечі
- У крові є сеча або є інфекція
Читайте також: Способи знищення каменів у нирках: хірургічне втручання та інші медичні заходи
Підготовка до операції з каменю в нирках
Після того, як діагностовано сечокам’яну хворобу та необхідно зробити операцію, бажано проконсультуватися з лікарем.
Переконайтеся, що ви розумієте ризики та переваги кожного хірургічного методу. Поставте своєму лікареві деякі з цих питань:
- Які побічні ефекти цієї операції?
- Наскільки ймовірно, що він лікує мої камені в нирках?
- Як довго я повинен залишатися в лікарні?
- Що лікар дасть мені, щоб контролювати біль після операції?
- Чи є шанс, що мені доведеться повторити операцію?
Відновлення після операції з каменю в нирках
Процес відновлення залежить від того, яку процедуру ви вибрали. Для неінвазивних методів, таких як літотрипсія, пацієнт зазвичай може вставати і ходити. Багато людей можуть повністю відновити повсякденну діяльність протягом одного-двох днів.
Тим часом, хірургічні процедури зазвичай займають до 6 тижнів для повного відновлення. Тому що ті, кому роблять операцію, зазвичай приходять із вже важких випадків.
Читайте також: Як запобігти утворенню каменів у нирках: від дотримання дієти до достатнього зволоження
Ризик ускладнень операції з каменів у нирках
Після лікування великих каменів у нирках можуть виникнути ускладнення. Хірург повинен пояснити вам це перед процедурою.
Ускладнення, які можуть виникнути, залежать від типу лікування, яке ви проводите, а також від розміру та розташування каменів у нирках.
Ускладнення, які можуть виникнути, включають:
- Сепсис (інфекція, що передається через кров)
- Заблоковані сечоводи, викликані уламками каменів (сечоводи - це трубки, які з'єднують нирки з сечовим міхуром)
- Пошкодження сечоводу
- Інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ)
- Кровотеча під час операції
- Біль
Вартість операції з каменю в нирках
Вартість операції з каменів у нирках може змінюватися в залежності від того, яку лікарню та яку процедуру ви вибрали.
Але якщо ви хочете зробити цю операцію, підготуйте не менше 5 мільйонів рупій. Операція з каменями в нирках у приватній лікарні в Джакарті коштує від 5 до 20 мільйонів рупій.
Проконсультуйтеся зі своїми проблемами зі здоров’ям та своєю родиною через службу Good Doctor 24/7. Наші партнери-лікарі готові надати рішення. Давайте, завантажте програму Good Doctor тут!