Котримоксазол

Котримоксазол – комбінований антибіотик із сульфаметоксазолу та триметоприму зі співвідношенням складу п’ять до одного.

Нижче наведено повне пояснення дозування, переваг та ризиків побічних ефектів каторимоксазолу, які можуть виникнути.

Для чого призначений котримоксазол?

Котримоксазол або котримоксазол — комбінований препарат сульфаметоксазолу та триметоприму, який використовується як антибіотик для лікування бактеріальних інфекцій.

Бактеріальні інфекції, такі як інфекції сечовивідних шляхів, бронхіт і простатит. Котримоксазол також ефективний проти грампозитивних і грамнегативних бактерій, таких як Listeria monocytogenes і кишкова паличка.

Які функції та переваги препарату котримоксазол?

Котримоксазол діє як антибіотик, який блокує ріст бактерій. Цей препарат може значно знизити ризик розвитку стійкості бактерій.

Котримоксазол часто використовується для лікування проблем зі здоров’ям, спричинених бактеріальними інфекціями, такими як:

1. Гострий середній отит

Гострий середній отит (ГОМ) у дорослих і дітей, викликаний Streptococcus pneumoniae вразливий або Haemophilus influenzae.

Лікування призначається, коли лікар робить клінічне рішення, що цей антибіотик має ряд переваг перед використанням інших антибіотиків.

Хоча і не як терапія першої лінії, але цей препарат розглядається як альтернатива лікуванню ООМ. Призначення цього типу антибіотиків переважно для пацієнтів з гіперчутливістю до пеніциліну I типу.

Цей препарат може бути неефективним у пацієнтів з AOM, які не реагують на амоксицилін. Це тому, що бактерії S. pneumoniae ті, хто стійкий до амоксициліну, часто стійкі до котримоксазолу.

Котримоксазол не слід призначати тривалий час при лікуванні ООМ у всіх вікових групах. Це робиться для того, щоб уникнути стійкості бактерій і ризику побічних ефектів, які можуть вплинути на функцію печінки.

2. Інфекції шлунково-кишкового тракту

Цей препарат часто використовується як засіб для лікування діареї, викликаної кишкова паличка ентеротоксигенний.

Протягом періоду лікування може бути додана додаткова терапія пероральними рідинами та електролітами для легкого та середнього ступеня тяжкості захворювання.

Це потрібно для того, щоб передбачити діарею протягом 8 годин (особливо якщо вона пов’язана з нудотою, блювотою, спазмами шлунка, лихоманкою або кров’ю в калі). Антиінфекційні властивості котримоксазолу можуть полегшити симптоми діареї, викликаної бактеріями.

Котримоксазол також рекомендовано як альтернативу, коли не можна застосовувати фторхінолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин).

Профілактика діареї може бути неефективною для людини, яка подорожує в місцевість, де відомо, що кишкова паличка та інші патогенні бактерії, що викликають, чутливі до препарату.

Тому цей препарат не рекомендується застосовувати людям, інфікованим бактеріям, якщо вони раніше подорожували в регіони з резистентністю бактерій до каторимоксазолу.

Він також показаний для лікування ентериту, викликаного Shigella flexnerя або S. sonnei вразливий.

Лікування дизентерії, спричиненої інфекцією кишкова паличка продемонстрували, що пероральні антибіотики, такі як котримоксазол і азитроміцин, можна використовувати, якщо збудник був резистентний до терапії першої лінії.

Оптимальна терапія не встановлена, але якщо діарея важка або важко піддається лікуванню, можна розглянути можливість застосування котримоксазолу, азитроміцину або ципрофлоксацину.

Лікування також може бути призначено, якщо результати бактеріального тесту вказують на збудник, наприклад, бактеріальну інфекцію Yersinia enterocolitica був стійким.

3. Інфекції дихальних шляхів

Котримоксазол можна призначати для лікування гострих загострень хронічного бронхіту, спричинених: S. pneumoniae стійкий або Н грип.

Цей препарат може бути варіантом для лікування інфекцій верхніх дихальних шляхів та бронхіту, викликаних Н грип.

Ко-тримоксазол рекомендується як альтернатива пеніциліну G або пеніциліну V для лікування інфекцій дихальних шляхів, спричинених S pneumoniae.

Крім того, цей препарат може бути альтернативним лікуванням інфекцій, спричинених Legionella micdadei або L. pneumophila стійкий до пеніциліну.

4. Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП)

Лікування котримоксазолом при ІМП показано, якщо причиною інфекції є: кишкова паличка який був стійким, Klebsiella, Enterobacter, Morganella morganii, Proteus mirabilis, або P. vulgaris.

Цей препарат може бути варіантом для емпіричного лікування неускладненої гострої інфекції сечовивідних шляхів.

5. Бруцельоз

Бруцельоз також відомий як середземноморська лихоманка, горбиста лихоманка або мальтійська лихоманка. Бруцельоз – це зоонозна інфекція, яка дуже заразна від не людини до людини.

Це інфекційне захворювання викликається вживанням непастеризованого молока або недовареного м’яса інфікованих тварин.

Цей препарат можна застосовувати окремо або в комбінації з іншими препаратами, наприклад, стрептоміцином, гентаміцином або рифампіцином).

Цей препарат також призначають особливо при важких інфекціях або при ускладненнях ендокардиту, менінгіту або остеомієліту.

6. Буркхолдеріозна інфекція

Буркхолдерія — рід Протеобактерії які вражають людину в тканинах залоз або захворювання, яке зустрічається переважно у коней.

Ці мікроорганізми є збудниками меліоїдозу, burkholderia cepacia та збудниками легеневих інфекцій у дорослих з муковісцидозом.

Котримоксазол вважається препаратом вибору при інфекціях, спричинених Burkholderia cepacia. Його можна застосовувати як терапію першої лінії на додаток до цефтазидиму, хлорамфеніколу або іміпенему.

Котримоксазол також використовується для лікування меліоїдозу, спричиненого резистентним B. pseudomallei. Зазвичай використовується в поєднанні з хлорамфеніколом і доксицикліном.

7. Холера

Котримоксазол також рекомендований препарат для лікування холери, спричиненої Холерний вібріон.

Цей препарат дається як альтернатива тетрацикліну, якщо пацієнту протипоказаний тетрациклін.

Лікування також повинно включати рідинно-електролітну замісну терапію при середній та тяжкій формі захворювання.

8. Нокардіозна інфекція

Nocardia — рід грампозитивних бактерій, що беруть участь у процесі енцефаліту як один з основних його патогенних ефектів.

Приблизно у 25-33% людей інфекція нокардії формує енцефаліт або утворення абсцесу мозку.

Нокардія також може викликати різні шкірні інфекції, такі як актиноміцетома (особливо N. brasiliensis), лімфошкірні захворювання, целюліт та підшкірний абсцес.

Для лікування цієї інфекції може бути призначена антибіотикотерапія сульфаніламідами. Найпоширенішим антибіотиком як лікування вибору є триметоприм-сульфаметоксазол.

9. Коклюш

Коклюш або коклюш - це респіраторна інфекція, спричинена бактеріальною інфекцією.

Застосування антибіотика котримоксазолу при кашлюку може покращити захворювання та зменшити його передачу.

Деякі медичні та світові організації охорони здоров’я також рекомендують цей препарат як альтернативу еритроміцину.

Марка і ціна Котрімоксазолу

Цей антибіотичний препарат широко відомий і має кілька торгових марок, які циркулюють. Нижче наведено перелік торгових марок котримоксазолу, які циркулюють в Індонезії:

Адітрім
Оттоприм
Бактоприм
Пехатрім
Бактоприм Комбі
Бактоприм Комбі Форте
Примадекс
Бактрицидний
Примавон
Примавон Форте
Бактрим
Примазол
Бактрим Форте
Примсульфон
Примсульфон Форте
Бактризол
Ко-тримоксазол
Котримоксазол для дітей
Ратрім
декатрім
Дотрім
Saltrim
Салтрім форте
Думотрім
Думотрім Форте
Санпріма
Санпріма Форте
Ерфатрім
Ерфатрім Форте
Вишневий дитячий Септрин
Цикотрим
Етамоксул
Фасіприм
Сизоприм
Сизоприм Форте
Fatiact Дорослий
Спектр
Спектр Форте
Гітрі
Гітрі 480
Граприма
Граприма Форте
Сульприм
Хуфацид
Sultrimmix
Sultrimmix Paed
Інфатрім
Інфатрім Форте
Токсаприм Форте
тримета
Тримета Форте
Кафтрім Педіатр
Лапікот Форте
Тримезол
Тримоксул Форте
Мепротрин
Тризол
Мепротрин
Міратрім Форте
Вестазол
Вестазол Форте
моксала
Віатрім
Новатрім
Єкаприм
Золтрім
Золтрім Форте
Новатрім Форте
Зультроп Форте
Омегтрім

Нижче наведено загальні назви та торгові назви котримоксазолу, які циркулюють, а також ціни на ліки, які застосовуються в кількох аптеках:

Генеричні препарати

Котрімоксазол 240 мг/5 мл 60 мл препарат, Цей препарат у формі сиропу виробництва Bernofarm. Ви можете придбати цей препарат за ціною 9381 рупій за пляшку.
Котримоксазол Промед 480 мг, Ви можете отримати препарати котримоксазолу в таблетках за ціною 467 рупій за таблетку.
Котримоксазол 480 мг, таблетовані препарати виробництва Kimia Farma. Ви можете придбати цей препарат за ціною 417 рупій за таблетку.
Котримоксазол 480 мг, містить сульфаметоксазолу 400 мг та триметоприму 80 мг. Цей препарат виробляє Nova, який ви можете отримати за 348 рупій за таблетку.
Котримоксазол форте 960 мг, таблетований препарат котримоксазолу виробництва Berno Farma. Ви можете придбати цей препарат за ціною 782 IDR за таблетку.

Патентна медицина

Лапікот форте, таблетки містять котримоксазол 960 мг виробництва LAPI. Ви можете придбати цей препарат за ціною 2318 рупій за таблетку.
Санприма таблетки 480 мг, препарати котримоксазолу, які можна отримати за ціною 1366 рупій за таблетку.
Санприма Форте 960 мг, Ви можете отримати таблетки котримоксазолу за 2848 рупій за таблетку.
сироп Санпріма, Препарат Котрімоксазол сироп містить триметоприму 40 мг і сульфаметоксазолу 200 мг. Ви можете придбати цей препарат за ціною 37 416 рупій за пляшку.

Як приймати препарат катотримоксазол?

Цей препарат приймають перорально (перорально) або вводять у вигляді внутрішньовенного введення у вену (ін’єкція). Ліки відразу запивають водою. Для приготування сухих сиропів спочатку розведіть водою відповідно до інструкцій на упаковці препарату.

Дотримуйтесь усіх інструкцій, призначених лікарем. Зверніть увагу на те, як пити напій, зазначений на упаковці препарату. Не збільшуйте і не зменшуйте призначену дозу.

Таблетовані препарати слід приймати до кінця, навіть якщо симптоми захворювання зникли. Це робиться для того, щоб уникнути стійкості бактерій, яка може бути шкідливою.

Спочатку збовтайте заготовку сиропу і відміряйте його мірною ложкою. Не використовуйте кухонну ложку, щоб уникнути неправильної дози.

Рекомендується пити багато рідини, щоб запобігти утворенню каменів у нирках під час прийому цього препарату.

Дозування сульфаметоксазолу та триметоприму розраховується з урахуванням маси тіла у дітей. Використовуйте лише рекомендовану дозу, коли даєте цей препарат дитині.

Цей препарат ефективний лише при лікуванні інфекцій, спричинених бактеріями. Ліки не будуть ефективними, якщо хвороба викликана вірусом або грибком. Тому перед прийомом цього препарату проведіть перевірку.

Цей препарат може вплинути на результати деяких медичних тестів. Заздалегідь повідомте лікаря, що ви приймаєте котримоксазол (сульфаметоксазол і триметоприм).

Зберігайте котримоксазол при кімнатній температурі подалі від вологи, тепла та сонячного світла після використання.

Яка доза каторимоксазолу?

Доза для дорослих

Інфекції дихальних шляхів(загострення гострого та хронічного бронхіту)

160 мг триметоприму та 800 мг сульфаметоксазолу кожні 12 годин протягом 14 днів.

Лікування діареї внаслідок бактеріальної інфекції

160 мг триметоприму та 800 мг сульфаметоксазолу кожні 12 годин протягом 3-5 днів.

Разова доза триметоприму 320 мг (у вигляді котримоксазолу) також може бути використана з деякими міркуваннями щодо резистентності.

Профілактика діареї під час поїздок до місць спалаху

160 мг триметоприму та 800 мг сульфаметоксазолу 1 раз на добу протягом періоду ризику.

Використання протиінфекційних засобів для профілактики діареї у мандрівників, як правило, не рекомендується.

Шлунково-кишкова інфекція

160 мг триметоприму та 800 мг сульфаметоксазолу кожні 12 годин протягом 5 днів.

Інфекція сечовивідних шляхів (ІСШ)

160 мг триметоприму та 800 мг сульфаметоксазолу кожні 12 годин.

Тривалість лікування зазвичай становить 10-14 днів.

холера

160 мг триметоприму та 800 мг сульфаметоксазолу кожні 12 годин протягом 3 днів

Мікобактеріальна інфекція

Для лікування шкірних інфекцій рекомендуються 160 мг триметоприму та 800 мг сульфаметоксазолу двічі на день протягом більше 3 місяців.

Зазвичай потрібно мінімум 4–6 тижнів лікування, щоб визначити, чи діє лікування інфекції.

кашлюк

320 мг триметоприму (у вигляді котримоксазолу) на добу в 2 прийоми.

Тривалість застосування – 14 днів для лікування або профілактики.

Дитяча доза

Гострий середній отит

Діти віком від 2 місяців: 8 мг триметоприму на кілограм маси тіла та 40 мг сульфаметоксазолу на кілограм маси тіла щодня в 2 прийоми кожні 12 годин.

Тривалість прийому препарату зазвичай становить 10 днів.

Шлунково-кишкова інфекція

Тривалість прийому препарату зазвичай становить п’ять днів.

Бруцельоз

10 мг на кілограм маси тіла на добу (до 480 мг на добу) триметоприму (у вигляді котримоксазолу) у 2 прийоми протягом 4-6 тижнів.

холера

4–5 мг триметоприму на кілограм маси тіла (у вигляді котримоксазолу) двічі на день протягом 3 днів.

кашлюк

8 мг триметоприму та 40 мг сульфаметоксазолу на кілограм маси тіла щодня в 2 прийоми.

Тривалість прийому зазвичай становить 14 днів.

Чи безпечний котримоксазол для вагітних і годуючих жінок?

НАС. Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) не віднесло цей препарат ні до однієї категорії.

Застосування препарату ґрунтується на клінічному спостереженні лікаря з ретельним оглядом.

Цілком можливо, що цей препарат може викликати побічні реакції, якщо його приймати під час вагітності. Перед прийомом цього препарату краще проконсультуватися з лікарем.

Доведено, що Котримоксазол всмоктується у грудне молоко, тому застосування препарату жінкам, які годують груддю, не рекомендується. Це робиться для того, щоб передбачити можливі негативні наслідки.

Які можливі побічні ефекти каторимоксазолу?

Ризик побічних ефектів при застосуванні каторимоксазолу може виникнути через застосування препаратів, які не відповідають дозі, або через реакцію організму пацієнта.

Негайно припиніть застосування та зверніться до лікаря, якщо з’явилися такі побічні ефекти:

Ознаки алергічної реакції (кропив’янка, кашель, задишка, набряк обличчя або горла).
Тяжкі шкірні реакції (лихоманка, біль у горлі, печіння в очах, біль у шкірі, червоний або фіолетовий висип на шкірі з утворенням пухирів і лущенням шкіри).
Лихоманка
Опухлі гланди
М’язовий біль
Сильна слабкість
Незвичайні синці
Пожовтіння очей або вух
Сильний біль у животі
Водяниста або кривава діарея (навіть якщо вона виникає через кілька місяців після останньої дози)
Напад
Незвичайний біль у суглобах
Збільшення або зменшення об’єму або частоти сечовипускання
Підвищена спрага
Сухість у роті
Смердючий подих
Порушення електролітного балансу характеризується головним болем, сплутаністю свідомості, слабкістю, невиразною мовою, відчуттям поколювання, болем у грудях, нерегулярним серцебиттям, втратою координації або руху, відчуттям нестійкості, блювотою.
Низька кількість кров’яних тілець, що характеризується лихоманкою, ознобом, виразками у роті, шкірними виразками, легкими синцями, незвичайною кровотечею, блідістю шкіри, холодними руками і ногами, відчуттям запаморочення або задишки.

Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути при прийомі котримоксазолу, такі:

Нудота
кляп
Втрата апетиту
шкірний висип

Попередження та увага

Не використовуйте цей препарат, якщо у вас в анамнезі була алергія на котримоксазол або інші сульфаніламіди.

Краще бути обережним і повідомити лікаря, якщо у вас в анамнезі є певні захворювання, зокрема:

хвороба печінки
Захворювання нирок
Анемія (знижений рівень еритроцитів), викликана дефіцитом фолієвої кислоти
Низькі тромбоцити в анамнезі після прийому триметоприму або будь-яких сульфаніламідних препаратів

Не використовуйте сульфаметоксазол і триметоприм, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Цей препарат може завдати шкоди ненародженій дитині або викликати вроджені дефекти. Перед використанням цього препарату проконсультуйтеся з лікарем.

Цей препарат не призначений для годуючих матерів, оскільки він може всмоктуватися в грудне молоко. Припиніть годування груддю, якщо вам доведеться приймати цей препарат.

Цей препарат не можна давати дітям віком до 2 місяців.

Повідомте лікаря, якщо у вас є будь-які з наступних проблем зі здоров’ям:

Захворювання нирок або печінки
Дефіцит фолієвої кислоти (фолієвої кислоти)
Астма або сильна алергія
Розлади щитовидної залози
ВІЛ або СНІД
Неправильне харчування
Алкоголізм
Високий рівень калію в крові
Порфірія або дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази (G6PD)

Повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте розріджувач крові (наприклад, варфарин) або у вас є звичайний тест на протромбін.

Антибіотики можуть викликати діарею, яка може бути ознакою нової інфекції. Якщо у вас водянистий або кров’янистий пронос, зверніться до лікаря, перш ніж приймати протидіарейні препарати.

Якщо ви приймаєте ін’єкційні форми сульфаметоксазолу та триметоприму, не їжте і не пийте нічого, що містить пропіленгліколь. Це може призвести до шкідливих наслідків при спільному застосуванні.

Сульфаметоксазол і триметоприм можуть зробити вас більш схильними до сонячних опіків. Уникайте сонця або солярію. Одягайте захисний одяг і використовуйте сонцезахисний крем, коли ви знаходитесь на вулиці.

Вам можуть знадобитися частіші огляди або медичні тести, якщо ви також приймаєте ліки для лікування депресії, діабету, судом або ВІЛ.

Повідомте лікаря про всі ліки, які ви зараз приймаєте. Багато ліків можуть впливати на сульфаметоксазол і триметоприм, особливо:

Амантадин, циклоспорин, індометацин, лейковорин, метотрексат, піриметамін.
Інгібітори АПФ для серця або артеріального тиску (беназеприл, еналаприл, лізиноприл, квінаприл, раміприл та інші).
Діуретичні препарати (хлорталідон, гідрохлортіазид та інші).

Проконсультуйтеся зі своїми проблемами зі здоров’ям та своєю родиною через службу Good Doctor 24/7. Наші партнери-лікарі готові надати рішення.Давайте, завантажте програму Good Doctor тут!

hunterpage.net