Аміодарон
Аміодарон – це клас препаратів, які мають функцію, подібну до пропранололу або соталолу. Цей препарат часто призначається для лікування серцевих препаратів.
Вперше аміодарон був відкритий в 1961 році і почав використовуватися в медичних цілях у 1962 році. Зараз цей препарат включений до списку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ).
Нижче наведена повна інформація про аміодарон, його переваги, дозування, як його приймати та ризики побічних ефектів, які можуть виникнути.
Для чого призначений аміодарон?
Аміодарон – це антиаритмічний препарат, який використовується для лікування нерегулярного серцебиття, такого як тахікардія або фібриляція передсердь. Цей препарат використовується лише для лікування небезпечних для життя порушень серцевого ритму.
Аміодарон доступний як генеричний препарат перорально або внутрішньовенно. При прийомі всередину терапевтичний ефект буде помітний через кілька тижнів застосування.
Які функції та переваги препарату аміодарон?
Аміодарон функціонує як засіб для блокування калієвих і кальцієвих каналів. Цей препарат відноситься до класу антиаритмічних засобів III, які мають властивість пролонгувати потенціал дії в тканині міокарда. Таким чином, це може вплинути на частоту серцевих скорочень.
Завдяки властивостям аміодарону цей препарат використовується для лікування деяких з таких проблем із серцевим ритмом:
Шлуночкова аритмія
У деяких випадках аміодарон можна призначати для лікування шлуночкової тахікардії (аритмії), особливо при гемодинамічно стабільній тахікардії. Цей препарат не рекомендується пацієнтам з гемодинамічно нестабільною шлуночковою тахікардією.
Крім того, аміодарон також можна використовувати під час зупинки серця для лікування рефрактерних захворювань, які не реагують на СЛР, дефібриляцію та вазопресори, такі як адреналін.
Цей препарат виявився ефективним у лікуванні пацієнтів із загрозливими для життя шлуночковими аритміями, пов’язаними з аневризмами серця. Аміодарон також ефективний для лікування аритмій при хронічному міокардиті, спричиненому хворобою Шагаса.
Надшлуночкова тахікардія
Аміодарон використовувався для придушення та запобігання деяких станів надшлуночкової тахікардії або фібриляції передсердь.
Цей препарат іноді призначають пацієнтам, які не реагують або не можуть лікуватися блокаторами AV вузлів. Ці препарати включають бета-адреноблокатори, дилтіазем і верапаміл.
Однак при деяких станах рекомендуються антиаритмічні засоби флекаїнід, дофетілід, пропафенон або ібутилид. Аміодарон може бути призначений для перетворення фібриляції передсердь на нормальний синусовий ритм.
Крім того, цей препарат також досить ефективний для профілактики суправентрикулярних аритмій, пов’язаних із синдромом брадикардії-тахікардії. Деякі експерти стверджують, що аміодарон може підтримувати синусовий ритм у пацієнтів з фібриляцією передсердь.
Ангіна
Аміодарон також використовувався для лікування хронічної стабільної стенокардії та стенокардії Прінцметала.
Деякі експерти взагалі не вважають ці препарати терапевтичними засобами першої лінії. Однак через його антиангінальну дію він може бути корисним у пацієнтів, які отримують препарати для лікування аритмій.
Марка і ціна аміодарону
Аміодарон вже має реєстраційну ліцензію для медичного застосування в Індонезії. Кілька брендів ліків, які циркулюють, таких як Azoran, Lamda, Cordarone, Rexidron, Cortifib, Kendaron і Tiaryt.
Ви можете отримати цей препарат лише після того, як отримаєте рекомендацію щодо лікування від лікаря. Деяку інформацію про ціну та марку препарату аміодарон можна переглянути нижче:
Генеричні препарати
Аміодарон HCl 50 мг/мл. Препарати для ін’єкцій виробництва Дар’я Варя зазвичай продаються за ціною 14729 рупій/шт.
Патентна медицина
- Кордарон таблетки по 200 мг. Приготування таблеток для лікування порушень серцевого ритму. Цей препарат виробляється компанією Sanovi Aventis, і ви можете придбати його за ціною 10 426 рупій за таблетку.
- Кендарон таблетки 200 мг. Таблетовані препарати для лікування фібриляції шлуночків та шлуночкової тахікардії. Цей препарат виробляє Дар’я Варя, і ви можете придбати його за ціною 7694 рупій за таблетку.
- Тіарит таблетки по 200 мг. Таблетовані препарати для придушення шлуночкових та надшлуночкових аритмій. Цей препарат виробляється Fahrenheit, і ви можете придбати його за 6097 рупій за таблетку.
- Рексидрон таблетки 200 мг. Таблетований препарат містить аміодарон 200 мг, який можна придбати за ціною 5710 рупій за таблетку.
Як ви приймаєте аміодарон?
Прочитайте та дотримуйтесь дозування та способу прийому ліків, зазначених у рецепті або за вказівкою лікаря. Іноді лікарі можуть змінювати дозу відповідно до клінічного стану пацієнта.
Регулярно проходьте обстеження, щоб переконатися, що частота серцевих скорочень не надто ризикована під час використання цього препарату.
Якщо ви приймали інші ліки від серцевого ритму, можливо, доведеться поступово припинити їх прийом. Дуже уважно дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо дозування.
Ви можете приймати ліки з їжею або без неї. Приймати препарат під час їжі, якщо у вас є розлади шлунково-кишкового тракту.
Використовуйте ліки відповідно до дозування, навіть якщо почуваєтеся добре. Лікування може тривати до трьох тижнів, перш ніж серцевий ритм повністю покращиться.
Аміодарон може мати тривалий вплив на організм. Вам можуть знадобитися часті медичні тести під час використання цього препарату та протягом кількох місяців після останньої дози лікування.
Препарат необхідно приймати регулярно, щоб терапевтичний ефект препарату був ефективним. Не припиняйте приймати його, якщо ваш лікар не порадить вам це зробити.
Якщо ви забули прийняти ліки, негайно прийміть його, якщо наступного разу ви приймете його ще довго. Не подвоювати дозу препарату за один раз. Якщо вже майже час приймати наступну дозу, пропустіть пропущену дозу та поверніться до прийому ліків за своїм звичайним графіком.
Якщо ви збираєтеся зробити операцію (включаючи лазерну операцію на очах), повідомте хірургу, що ви приймаєте аміодарон.
Цей препарат може вплинути на результати деяких медичних тестів. Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте аміодарон, перш ніж проходити певні медичні тести.
Зберігайте аміодарон при кімнатній температурі подалі від вологи, тепла та сонячного світла після використання.
Яка доза аміодарону?
Доза для дорослих
Суправентрикулярні аритмії та шлуночкові аритмії
Препарати, що вводяться внутрішньовенно
Початкову дозу можна вводити в дозі 5 мг на кг шляхом інфузії протягом 20-120 хвилин. Дозу можна повторити до 1200 мг (приблизно 15 мг на кг) за 24 години, при цьому швидкість інфузії коригується залежно від клінічної відповіді.
У екстрених випадках можна ввести дозу 150-300 мг шляхом повільної ін’єкції протягом приблизно 3 хвилин. Дозу можна повторити щонайменше через 15 хвилин після першої дози.
Ліки дають перорально
Початкову дозу можна призначати перорально по 200 мг тричі на день протягом 1 тижня, потім зменшити до 200 мг або подвоїти протягом наступного тижня.
Підтримуюча доза: не більше 200 мг на добу залежно від реакції пацієнта.
Фібриляція шлуночків без пульсу або шлуночкова тахікардія
Дозу препарату вводять шляхом внутрішньовенної ін’єкції з початковою дозою 200 мг тричі на добу протягом 1 тижня, потім зменшують до 200 мг або подвоюють протягом наступного тижня.
Підтримуюча доза: не більше 200 мг на добу залежно від реакції пацієнта.
Чи безпечний аміодарон для вагітних і годуючих жінок?
НАС. Управління з контролю за продуктами і медикаментами (FDA) відносить цей препарат до категорії ліків для вагітних д.
У дослідницьких дослідженнях аміодарон показав ризик несприятливих побічних ефектів на плід людини (тератогенний). Проте введення препарату можна проводити незалежно від ризику певних ситуацій, що загрожують життю.
Відомо, що цей препарат всмоктується в грудне молоко, тому його не рекомендується вживати годуючим матерям.
Які можливі побічні ефекти аміодарону?
Аміодарон може викликати запаморочення та деякі проблеми із зором. Якщо це сталося, не керуйте автомобілем і не займайтеся будь-якою діяльністю, яка вимагає пильності або чіткого зору.
Інші можливі побічні ефекти включають:
- Нудота
- кляп
- Поганий смак у шлунку
- Запор
- Тремор або неконтрольовані рухи м’язів
- Порушення сну
- Сверблячка, почервоніння, плями та зміна кольору шкіри.
- Цей препарат також може зробити шкіру більш чутливою до сонячного світла.
Деякі інші побічні ефекти, які можуть виникнути і потребують негайної медичної допомоги, включаючи:
- Утруднене дихання або стиснення в грудях, кашель, хрипи, підвищення температури
- Аномально уповільнене серцебиття, біль у грудях, задишка
- Сильне збудження або відчуття сильного неспокою, втрата ваги, підвищене потовиділення, непереносимість тепла
- Сильна стомлюваність або слабкість, збільшення ваги, непереносимість низьких температур
- Втрата зору на одне око, тьмяний і безбарвний зір, болить або болить око
- Висипання з лущенням шкіри або пухирі на губах, роті чи очах, що супроводжуються лихоманкою.
Повідомте свого лікаря, якщо будь-який з перерахованих вище побічних ефектів не зникає або погіршується, або якщо ви відчуваєте будь-які інші побічні ефекти, які можуть не бути перераховані вище.
Попередження та увага
Не приймайте аміодарон, якщо у вас раніше була алергія на цей препарат.
Ви також можете не приймати цей препарат, якщо у вас в анамнезі були такі стани:
- Блокада серця або інші проблеми з частотою серцевих скорочень і відсутність кардіостимулятора
- У вас в грудну клітку імплантований кардіостимулятор або дефібрилятор
- Кардіогенний шок (стан, викликаний нездатністю серця перекачувати достатню кількість крові для організму)
- Сильне зниження артеріального тиску
- Важке захворювання легенів
- Наявність або в анамнезі захворювання щитовидної залози
- Алергія на йод
- Історія сповільненого серцевого ритму, що може призвести до втрати свідомості
- Серце не може нормально перекачувати кров.
Аміодарон може викликати шкідливі побічні ефекти на серце, печінку, легені або щитовидну залозу. Завжди регулярно перевіряйте, чи все гаразд під час використання цього препарату.
Щоб переконатися, що використання аміодарону безпечно для вас, повідомте свого лікаря, якщо у вас в анамнезі є будь-яке з наступного:
- Астма або інші захворювання легенів
- хвороба печінки
- Розлади щитовидної залози
- Порушення зору
- Високий або низький артеріальний тиск
- Порушення електролітного балансу (наприклад, низький рівень калію або магнію в крові)
Не годуйте груддю під час використання цього препарату. Проконсультуйтеся далі зі своїм лікарем, особливо якщо ви вагітні або годуєте груддю.
Якщо вам запланована рефракційна лазерна хірургія рогівки, повідомте лікаря, що ви приймаєте цей препарат.
Не приймайте аміодарон разом з ліками, які використовуються для лікування розладів настрою, застуди та алергії, малярії та деяких антибіотиків.
Обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж давати аміодарон літнім людям. Оскільки люди похилого віку можуть бути більш чутливими до побічних ефектів.
Якщо ви збираєтеся зробити операцію, включаючи незначну операцію та стоматологічну роботу, повідомте свого лікаря або стоматолога, що ви приймаєте ці ліки.
Уникайте алкоголю та інших вин під час прийому аміодарону. Побічні ефекти ліків можуть посилюватися при вживанні алкоголю.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Не приймайте аміодарон з будь-яким із наступних препаратів:
- деякі ліки, що використовуються для розладів настрою, наприклад, хлорпромазин, тіоридазин, флуфеназин, літій
- Типи препаратів для лікування депресії, наприклад доксепін, мапротилін, амітриптилін
- Деякі ліки від застуди та алергії, наприклад терфенадин
- ліки, що використовуються для лікування малярії, наприклад хінін, мефлохін, хлорохін, галофантрин
- деякі антибіотики, наприклад моксифлоксацин
Повідомте свого лікаря та фармацевта, якщо ви приймаєте або використовуєте будь-які з наступних ліків:
- Інші препарати для серцево-судинних захворювань, наприклад, дилтіазем, верапаміл, атенолол, флекаїнід
- Ліки для згортання крові, наприклад варфарин.
- Ліки для лікування розладів шлунка, наприклад циметидин
- Ліки для лікування епілепсії (або судом), наприклад фенітоїн
- Ліки від тривоги, такі як клоназепам.
- Ліки, які використовуються при трансплантації органів або певних імунних порушеннях, наприклад циклоспорин.
- препарати для зниження рівня холестерину та гіперліпідемії, такі як фенофібрат, симвастатин.
- Препарати для лікування туберкульозу (туберкульозної інфекції легенів), такі як ізоніазид, рифампіцин
Завжди повідомте свого лікаря та фармацевта, якщо ви приймаєте будь-які інші ліки, включаючи рослинні тоніки, такі як традиційна китайська медицина, добавки та ліки, які ви купуєте без рецепта лікаря.
Обов’язково перевіряйте своє здоров’я та здоров’я своєї родини регулярно через Good Doctor 24/7. Завантажити тут проконсультуватися з нашими лікарями-партнерами.
