hunterpage.net

Лідокаїн (лідокаїн) є похідним аміноаміду, який має функцію майже таку ж, як і бензокаїн. Ця сполука була відкрита в 1946 році і стала використовуватися в медичних цілях в 1948 році.

Тепер лідокаїн включений до списку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). Нижче наведена повна інформація про лідокаїн, його переваги, дозування, спосіб його застосування та ризики побічних ефектів, які можуть виникнути.

Для чого призначений лідокаїн?

Лідокаїн – місцевий анестетик, який використовується для зменшення болю. Місцеві препарати лідокаїну також використовуються для лікування ректального болю, спричиненого гемороєм.

Його також часто змішують з невеликою кількістю препарату адреналіну, такого як адреналін, для подовження його місцевого ефекту та зменшення кровотечі.

Лідокаїн доступний як генеричний препарат, який зазвичай зустрічається у вигляді парентеральних препаратів (ін’єкцій) та мазей. Цю суміш також можна наносити безпосередньо на шкіру або слизові оболонки, щоб зробити область безболісною.

Які функції та переваги лідокаїну?

Лідокаїн виконує функцію блокування натрієвих каналів, щоб зменшити частоту серцевих скорочень. При введенні поблизу нерва нерв не може посилати сигнали в мозок або від нього.

Якщо лідокаїн використовується для місцевої анестезії або для блокади нервів, лідокаїн зазвичай починає діяти протягом декількох хвилин і триває від півгодини до трьох годин.

У світі здоров’я лідокаїн має переваги для подолання наступних проблем:

Шлуночкова аритмія

Лідокаїн, що вводиться ін’єкційно, може застосовуватися як альтернативний засіб для лікування аритмій аміодарону, прокаїнаміду або соталолу. Цей препарат також можна призначати для лікування гострих шлуночкових аритмій після інфаркту міокарда або після кардіохірургічних операцій.

Якщо препарати першої лінії, особливо аміодарон, неможливо призначити через протипоказання, замість них можна призначити лідокаїн. Перед застосуванням цього препарату слід провести медичні тести для виявлення негострих симптомів.

Місцева або регіональна анестезія

Лідокаїн можна вводити для місцевої або регіональної анестезії під час хірургічних процедур (включаючи оральну хірургію), діагностичних і терапевтичних процедур, а також акушерських процедур.

Іноді його також дають при стоматологічних процедурах для полегшення болю, коли інші місцеві анестетики, такі як бензокаїн, не можна використовувати. Цей препарат також є альтернативою і не має особливих побічних ефектів.

Епілептичний статус

Лідокаїн має властивість стабілізувати нервові мембрани та пригнічувати рух іонів Na, необхідних для проведення імпульсів. Завдяки цим властивостям лідокаїн можна призначати як крайній засіб при нападах, якщо основне лікування не дає ефекту.

Марка і ціна лідокаїну

Ви можете отримати цей препарат після отримання рекомендації від лікаря. Деякі марки лідокаїну, які циркулюють в Індонезії, - це Extracaine, Lidox, Lignovell, Inacain, Loxyne, Kifacaine, Pehacain та інші.

Нижче наведена інформація про декілька марок лідокаїну та ціни на них, які доступні в деяких аптеках:

Генеричні препарати

• Лідокаїн для ін’єкцій 2% 20 мг/мл. Стерильний ін’єкційний препарат виробництва Kimia Farma. Цей препарат зазвичай продається за ціною 2327 рупій за ампулу.
• Лідокаїн для ін’єкцій 2мл 2% 20мг/мл. Стерильний ін’єкційний препарат виробництва Phapros. Ви можете придбати цей препарат за ціною 2130 рупій за тубу.
• Лідокаїн 2% для ін'єкцій 1 мл. Стерильний препарат для ін'єкцій виробництва Dura, його можна придбати за ціною 2150 рупій за штуку.

Патентна медицина

• Колме вушні краплі 8 мл. Препарат вушних крапель містить хлорамфенікол і лідокаїн HCl. Цей препарат виробляється Interbat, і ви можете придбати його за ціною 55 398 рупій за шт.
• Ксилокаїн 2% Шприц гель 10гр. Підготовка гелю для місцевої анестезії і забезпечує тимчасовий знеболюючий ефект. Цей препарат виробляється компанією Aspen, і ви можете придбати його за ціною 86 411 рупій за штуку.
• Ліпозинова мазь 10гр. Препарат мазі містить бацитрину 6,67 мг, лідокаїну 40 мг, неоміцину сульфату 5 мг. Цей препарат виробляється Pharos, і ви можете придбати його за ціною 55 540 рупій за тубу.
• Отопаін вушні краплі 8 мл. Приготування вушних крапель для лікування гострого та хронічного середнього отиту, що містять поліміксин, неоміцин, флудрокортизон та лідокаїн. Цей препарат виробляється Interbat, і ви можете придбати його за ціною 109 618 рупій за штуку.
• Долони кр 5 мг. Препарати крему для місцевого застосування містять прилокаїн та лідокаїн виробництва Sanbe Farma. Ви можете придбати цей препарат за ціною 71 946 рупій/шт.
• Топсі 5% кр 5гр. Препарати для місцевих анестетиків для шкірних хірургічних втручань, що містять прилокаїн та лідокаїн. Цей препарат виробляється Galenium Pharmasia Laboratories, і ви можете придбати його за ціною 64 951 рупій за тубу.

Як використовувати лідокаїн?

Уважно прочитайте та дотримуйтесь інструкцій щодо застосування місцевих препаратів відповідно до вказівок лікаря. Не використовуйте більше препарату, ніж рекомендовано. Якщо ви чогось не розумієте, зверніться до лікаря або фармацевта ще раз.

Використовуйте препарат з особливою обережністю, особливо при визначенні дози та мети лікування. Неправильне використання місцевих ліків може призвести до смерті.

Препаратів для місцевого застосування зазвичай достатньо наносити відповідно до дози на уражену ділянку. Препарати для ін’єкцій зазвичай вводяться медичним персоналом у вену або під шкіру.

Ліки місцевої дії не можна приймати всередину, а тільки наносити на шкіру. Якщо цей препарат потрапить в очі, ніс, рот, пряму кишку або піхву, негайно промийте водою.

Використовуйте стільки ліків, скільки необхідно, щоб онімити шкіру або полегшити біль. Будьте обережні з відкритими ранами або подразненими ранами. Пошкоджена або подразнена шкіра може поглинати більше місцевих ліків, ніж здорова шкіра.

Не наносьте ліки на ділянки набряклої шкіри або глибокі колоті рани. Уникайте застосування препарату на почервонілій шкірі або шкірі з пухирями, наприклад, при сильних опіках або саднах. Найкраще нічим не покривати оброблену шкіру, якщо це не скаже вам лікар.

Після використання зберігайте лідокаїн при кімнатній температурі подалі від вологи та жаркого сонця. Зберігайте використані ліки в недоступному для дітей та домашніх тварин, оскільки ці препарати небезпечні.

Яка доза лідокаїну?

Доза для дорослих

Невідкладна допомога при шлуночкових аритміях

• Звичайна доза: 300 мг вводять у дельтоподібний м’яз.
• При необхідності дозу можна повторити через 60-90 хвилин.

Анестезія вводиться через хребет

• Для нормального розродження: 50 мг для 5% розчину або 9-15 мг для 1,5% розчину.
• Для кесаревого розтину: 75 мг для приготування 5% розчину.
• Інші хірургічні втручання: 75-100 мг.

Фібриляція шлуночків без пульсу або шлуночкова тахікардія

• Звичайна доза: 1-1,5 мг на кг маси тіла, при необхідності її можна повторити.
• Максимальна доза: 3 мг на кг.

Місцева анестезія

• У вигляді 2% розчину: 300 мг полоскають горло і виводять при болях у роті та горлі або ковтають, якщо необхідно, при болях у глотці. Не слід використовувати частіше, ніж кожні 3 години.
• Максимальна доза: 2,4 г на добу.
• У вигляді 4% розчину: від 40 мг до 200 мг на добу.
• У вигляді 10% розчину: 10-50 мг розпилюють на слизові оболонки для стоматологічних процедур.

Місцева анестезія для очей

• Звичайне дозування: нанесіть 2 краплі на область очей, де буде проводитися процедура.
• Дозу можна повторити для підтримки ефекту.

Геморой і свербіж

• Звичайне дозування: застосовувати місцево або використовувати аплікатор для нанесення ліків ректально.
• Максимальна доза лікування – 6 разів на добу.

Місцева анестезія уретри

• Звичайна доза у вигляді 2% гелю для жінок становить 60-100 мг, яка вводиться в уретру за кілька хвилин до дослідження.
• Звичайна доза у вигляді 2% гелю для чоловіків становить 100-200 мг перед катетеризацією і 600 мг перед зондуванням або цистоскопією.

Чи безпечний лідокаїн для вагітних і годуючих жінок?

НАС. Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) включає лідокаїн до категорії ліків для вагітних Б.

Дослідження показали, що цей препарат не представляє ризику шкоди піддослідним тваринам. Однак контрольовані дослідження у вагітних жінок все ще недостатні. Застосування препарату може здійснюватися з ретельним розглядом ризиків і переваг препарату.

Відомо також, що цей препарат всмоктується в грудне молоко, тому його не рекомендується використовувати годуючим матерям. Є побоювання, що препарат може вплинути на дитину, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, тому бажано додатково проконсультуватися з лікарем.

Які можливі побічні ефекти лідокаїну?

Припиніть лікування та проконсультуйтеся з лікарем, якщо при застосуванні лідокаїну виникають такі побічні ефекти:

• Симптоми алергічної реакції, такі як кропив’янка, утруднене дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.
• Сильне печіння, печіння або подразнення на місці, де було нанесено ліки
• Набряк або почервоніння
• Раптове запаморочення або сонливість після прийому препарату
• Сплутаність свідомості, нечіткість зору, дзвін у вухах
• Незвичайне підвищення температури тіла
• Гіпотонія
• Агітація
• хвилюватися
• Кома
• галюцинація
• Ейфорія
• головний біль
• Пригнічення дихання
• Напад
• Гіперемія кон’юнктиви, зміни епітелію рогівки, диплопія або проблеми із зором (для офтальмологічної анестезії).

Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути після застосування лідокаїну, включають:

• Легке подразнення в місці застосування препарату
• Оніміння в місці випадкового застосування ліків

Попередження та увага

Ви не повинні використовувати місцево лідокаїн, якщо у вас в анамнезі були алергічні реакції на будь-які знеболюючі ліки.

Використання препарату без рекомендації лікаря, наприклад, під час косметичних процедур, таких як лазерна епіляція, може призвести до передозування з летальним наслідком. Передозування також спостерігається у жінок, які перед мамографією отримують знеболюючі ліки.

Повідомте лікаря, чи безпечно використовувати лідокаїн, якщо у вас є така історія хвороби:

• хвороба печінки
• Гіповолемія
• Блокада серця або інші порушення провідності
• Застійна серцева недостатність
• Брадикардія
• Пригнічення дихання
• Якщо ви також приймаєте ліки для стабілізації серцевого ритму.

Очікується, що місцевий лідокаїн не зашкодить ненародженій дитині. Проте все одно повідомте лікаря, якщо ви вагітні. Також слід уникати нанесення ліків на ділянки, які можуть контактувати з ротом вашої дитини під час годування груддю.

Деякі марки препарату лідокаїн містять бензиловий спирт, тому його застосування не призначене для дітей віком до двох років. Цей препарат також не призначений для застосування у новонароджених, особливо у недоношених дітей.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

• Лідокаїн може конкурентно посилювати нейром’язову блокуючу дію суксаметонію.
• Цей препарат може підвищити ризик депресії міокарда при одночасному застосуванні з антиаритмічними засобами.
• При одночасному застосуванні з пропранололом і циметидином метаболізм ліків може бути знижений.
• Лідокаїн може підвищити ризик додаткових серцевих ефектів при внутрішньовенному введенні з фенітоїном. Однак тривале застосування фенітоїну та інших індукторів ферментів може збільшити потребу в дозі лікування лідокаїном.
• Лідокаїн викликає гіпокаліємію і має протилежний ефект при застосуванні з ацетазоламідом, діуретиками та тіазидами.

Проконсультуйтеся зі своїми проблемами зі здоров’ям та своєю родиною через службу Good Doctor 24/7. Наші партнери-лікарі готові надати рішення. Давайте, завантажте програму Good Doctor тут!