Ацетазоламід

Ацетазоламід (ацетазоламід) є інгібітором карбоангідрази, який належить до тієї ж групи, що і метазоламід. Цей препарат також входить до класу діуретиків, тому він має ряд переваг у боротьбі з проблемами затримки рідини.

Нижче наведена повна інформація про переваги ацетазоламіду, як його приймати, дозування та ризик побічних ефектів, які можуть виникнути.

Для чого призначений ацетазоламід?

Ацетазоламід – це препарат, який використовується для лікування глаукоми в поєднанні з іншими препаратами. Цей препарат також використовується для зниження тиску в оці перед операцією.

Крім того, ацетазоламід також використовується для лікування інших станів, включаючи епілепсію та висотну хворобу (AMS). Його також призначають для лікування ідіопатичної внутрішньочерепної гіпертензії, серцевої недостатності та набряку через скупчення рідини (набряк).

Ацетазоламід доступний у вигляді таблеток, які приймаються перорально. Кілька препаратів для ін’єкцій також доступні для певних невідкладних ситуацій, коли їх застосування має здійснюватися під наглядом лікаря.

Які функції та переваги ацетазоламіду?

Ацетазоламід має функцію пригнічення активності карбоангідрази в центральній нервовій системі. Він також може знизити тиск вуглекислого газу в альвеолах легенів, тим самим підвищуючи напругу кисню в артеріях.

Інгібіторна активність карбоангідрази також може впливати на активність ниркових канальців, так що вона може бути потенційною як діуретик. Завдяки цим властивостям ацетазоламід широко використовується для лікування таких проблем зі здоров’ям:

глаукома

Ацетазоламід може знижувати тиск в оці, інактивуючи карбоангідразу та впливаючи на роботу натрієвої помпи. Зазвичай його призначають як додаткове лікування вторинної або відкритокутової глаукоми.

Ацетазоламід також призначають для короткочасного лікування первинної або закритокутової глаукоми.

Крім того, цей препарат також використовується для зниження внутрішньоочного тиску перед операцією. Ацетазоламід зменшить утворення водянистої вологи, щоб знизити тиск в оці.

висотна хвороба

Висотна хвороба або її також називають висотною хворобою (гостра гірська хвороба/AMS) – це стан, викликаний подорожжю у високогір’ї, де тиск повітря та рівень кисню низькі.

Зазвичай симптомами, які виникають при хворобі AMS, є головний біль, млявість, безсоння, нудота, задишка та запаморочення.

При лікуванні гірської хвороби ацетазоламід змусить нирки виводити бікарбонат. Збільшення кількості бікарбонату, що виділяється з сечею, призводить до того, що кров стає більш кислою.

Оскільки організм прирівнює кислотність крові до концентрації вуглекислого газу, організм відповість, що в крові є надлишок вуглекислого газу.

Щоб видалити надлишок вуглекислого газу, організм буде віддавати наказ дихати глибше і швидше. Таким чином, кількість кисню в крові може збільшитися.

Ацетазоламід буде ефективним, якщо прийняти його на початку вильоту на велику висоту. В якості запобіжного заходу цей препарат можна приймати за день до походу і продовжувати два дні лазіння.

епілепсія

Ацетазоламід достатньо ефективний для лікування більшості типів епілепсії або судом, включаючи тоніко-клонічні, генералізовані фокальні судоми та прості абсанси.

Однак застосування ацетазоламіду для лікування хронічної епілепсії досить обмежене через можливість розвитку толерантності, що робить препарат неефективним. Тому цей препарат рідко призначають для лікування хронічної епілепсії, за винятком як альтернативи разом з іншими препаратами проти епілепсії.

Набряк

Ацетазоламід можна використовувати для лікування набряків у певних частинах тіла через накопичення рідини (набряк). Симптоми можуть включати набряки стоп, щиколоток, гомілок і рук, а також задишку.

Діуретичні властивості ацетазоламіду менш сильні, ніж тіазидних препаратів. Тому даний препарат рекомендується використовувати тільки як допоміжний засіб.

Зазвичай ацетазоламід використовується для лікування затримки рідини, викликаної серцевою недостатністю, порушенням менструального циклу та використанням деяких ліків.

Дослідження показало, що ацетазоламід також можна використовувати при ідіопатичній внутрішньочерепній гіпертензії. Артеріальна гіпертензія - це тип аномалій підвищеного тиску на мозок, який не має чіткої причини.

Марки і ціни на ліки ацетазоламід

Цей препарат відноситься до класу ліків за рецептом, де його застосування повинно проходити під наглядом лікаря. Бренди ацетазоламіду, які циркулюють в Індонезії, - це Glauseta і Glaucon.

Нижче наведена інформація про декілька марок ацетазоламідних препаратів та їх ціни:

  • Глаусета 250 мг таблетки. Таблетки для лікування вторинної та передопераційної глаукоми при вузькокутовій глаукомі. Цей препарат виробляється Sanbe Vision, і ви можете придбати його за ціною 6475 рупій за таблетку.
  • Таблетки Глаукон 250 мг. Приготування таблеток для системного застосування для зниження тиску в глаукомних очах. Цей препарат виробляється Cendo Pharmaceutical Industries, і ви можете придбати його за ціною 4864 IDR за таблетку.

Як приймати ацетазоламід?

Приймайте ліки відповідно до інструкції щодо прийому та дозування, яку призначив лікар. Не приймайте більше або менше препарату, ніж рекомендовано.

Ацетазоламід можна приймати під час їжі або відразу після їжі. Приймайте ліки щодня в один і той же час, щоб запам’ятати свій розклад.

Таблетовані препарати випускаються у формі пролонгованого вивільнення. Запийте цілу таблетку склянкою води. Таблетки не можна подрібнювати, подрібнювати або розчиняти у воді без консультації лікаря. Повідомте лікаря, якщо у вас виникли проблеми з ковтанням таблетки.

Регулярно приймайте ліки, щоб отримати бажаний терапевтичний ефект. Якщо ви забули випити напій, негайно прийміть дозу, якщо до наступного напою ще залишилося багато часу. Пропустіть дозу, коли мова заходить про наступну дозу, і не подвоювати дозу за один раз.

Намагайтеся не приймати ацетазоламід перед сном, оскільки цей препарат може викликати часте сечовипускання.

Якщо вам потрібна операція, велика чи незначна, або вам доведеться пройти певні медичні дослідження, повідомте лікаря, що ви приймаєте цей препарат.

Регулярно перевіряйте кров’яний та очний тиск під час лікування ацетазоламідом.

Після використання ацетазоламід можна зберігати при кімнатній температурі подалі від вологи та впливу сонця.

Яка доза ацетазоламіду?

Доза для дорослих

Для додаткового лікування вторинної глаукоми та перед операцією з приводу глаукоми

  • Доза для внутрішньовенної ін’єкції: від 250 до 1000 мг на добу. Дози можна вводити в розділених дозах до 250 мг на добу.
  • Для доз у вигляді звичайних таблеток: від 250 до 1000 мг.
  • Дозування у вигляді таблеток з повільним вивільненням: 500 мг двічі на добу.

При діурезі та набряках

  • Затримка рідини при застійній серцевій недостатності та набряках через певні ліки: від 250 мг до 375 мг один раз на добу.
  • Затримка рідини, пов’язана з напругою перед менструацією: від 125 мг до 375 мг як разова добова доза.

Для епілепсії

Звичайна доза: від 250 мг до 1000 мг на добу, розділена на кілька прийомів.

Профілактика порушення висоти

  • Звичайна доза: від 500 мг до 1000 мг на добу в розділених дозах, бажано за 24-48 годин до підйому.
  • Для продовження дозування протягом щонайменше 48 годин під час перебування на великій висоті або в міру необхідності для контролю симптомів.

Дитяча доза

Для епілепсії

Звичайна доза: від 8 мг до 30 мг на кг маси тіла на добу, розподілена на кілька прийомів.

Максимальна доза: 750 мг на добу.

Чи безпечний ацетазоламід для вагітних і годуючих жінок?

НАС. Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) включає ацетазоламід до категорії ліків для вагітних C

Дослідження на тваринах показали, що цей препарат може становити ризик негативного впливу на плід (тератогенний). Однак більше немає адекватних контрольованих досліджень у вагітних жінок. Ліки застосовуються, коли потенційна користь перевищує ризики.

Відомо, що ацетазоламід всмоктується в грудне молоко, тому не рекомендується годуючим мамам без консультації з лікарем.

Які можливі побічні ефекти ацетазоламіду?

Припиніть лікування та зверніться до лікаря, якщо у вас виникли такі побічні ефекти після прийому ацетазоламіду:

  • Ознаки алергічної реакції, такі як червоний висип, кропив’янка, утруднене дихання, набряк рота, обличчя, губ, язика або горла
  • Симптоми ацидозу, такі як сплутаність свідомості, прискорене дихання, прискорене серцебиття, дуже сильний біль у животі або блювота, відчуття сильної сонливості або відчуття сильної втоми
  • Електролітні порушення, такі як зміни настрою, сплутаність свідомості, біль або слабкість у м’язах, аномальне серцебиття, судоми, відсутність голоду або дуже сильний біль у животі або блювота
  • Поява розладів зору
  • Розлади слуху
  • Дзвін у вухах
  • Аномальне печіння, оніміння або поколювання
  • Біль при сечовипусканні або кров'яна сеча
  • Неможливість сечовипускання або зміна кількості виділеної сечі
  • М’язова слабкість
  • Порушення балансу
  • Труднощі з пересуванням
  • Поганий настрій (депресія)
  • Спантеличеність
  • Напад

Інші поширені побічні ефекти застосування ацетазоламіду включають:

  • Біль у шлунку або блювота
  • Зміни апетиту
  • діарея
  • Затуманений зір
  • Відчуття запаморочення, сонливості, втоми або слабкості
  • головний біль
  • Почуття нервозності або збудження

Зверніться до лікаря, якщо симптоми побічних ефектів не зникають, погіршуються або з’являються інші побічні ефекти.

Попередження та увага

Не приймайте ацетазоламід, якщо раніше у вас була алергічна реакція на цей препарат. Повідомте лікаря про будь-які інші алергії, включаючи інші ліки, особливо препарати групи сульфатів.

Перед застосуванням ацетазоламіду повідомте лікаря про свою історію хвороби, особливо:

  • Важкі захворювання печінки
  • Важке захворювання нирок
  • Низький рівень калію і натрію в крові
  • Порушення роботи надниркових залоз
  • Гіперхлоремічний ацидоз та респіраторний ацидоз
  • Тривала незастійна закритокутова глаукома.

Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте метазоламід, перш ніж приймати ацетазоламід.

Зверніться до лікаря, якщо у вас в анамнезі цукровий діабет або високий рівень цукру в крові. Можливо, вам доведеться регулярно перевіряти рівень цукру в крові.

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте дитину грудьми, перш ніж прийняти рішення про прийом ацетазоламіду.

Будьте обережні, коли ви знаходитесь на вулиці, оскільки ацетазоламід може зробити вашу шкіру більш схильною до сонячних опіків.

Після прийому ацетазоламіду уникайте керування автомобілем та небезпечних видів діяльності. Цей препарат може викликати тимчасове затуманення зору.

Повідомте лікаря, якщо ви приймаєте аспірин під час прийому ацетазоламіду. Прийом високих доз аспірину з цим препаратом може призвести до втрати голоду, прискореного дихання, млявості, коми та смерті.

Не давайте ліки дітям або людям похилого віку без ретельного контролю лікаря. Ризик побічних ефектів більш імовірний у маленьких дітей та людей похилого віку старше 65 років.

Регулярно перевіряйте ріст дітей під час прийому ацетазоламіду. Цей препарат може впливати на швидкість росту, особливо у дітей.

Не вживайте алкоголь під час лікування ацетазоламідом. Ризик певних побічних ефектів більш імовірний, якщо ви вживаєте алкоголь в один і той же час.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Ацетазоламід може впливати на механізм дії інших лікарських засобів, які викликають взаємодію. Лікарські взаємодії, які можуть виникнути при одночасному застосуванні з ацетазоламідом, включають:

  • Підвищує протисудомну дію в крові при застосуванні з протисудомними препаратами, такими як фенітоїн, карбамазепін.
  • Посилює антагоністичний ефект препаратів фолієвої кислоти, гіпоглікемічних препаратів та пероральних антикоагулянтів.
  • Збільшує виведення літію (ліки від депресії).
  • Знижує рівень примідону в крові.
  • Підсилює антидепресивну дію при одночасному прийомі з амфетамінами та хінідином.
  • Підвищує рівень циклоспорину в крові.
  • Проти антисептичних властивостей сечі при застосуванні з метенаміном.
  • Існує ризик летального результату, якщо ацетазоламід приймати одночасно з високими дозами аспірину.

Повідомте свого лікаря, якщо ви приймаєте будь-які з цих ліків, включаючи ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, препарати рослинного походження або вітаміни.

Обов’язково перевіряйте своє здоров’я та здоров’я своєї родини регулярно через Good Doctor 24/7. Завантажити тут проконсультуватися з нашими лікарями-партнерами.