Силденафіл
Силденафіл або більш відомий під торговою назвою Віагра може бути вам знайомий. Цей препарат використовується для вирішення кількох проблем, пов’язаних із чоловічою сексуальністю.
Вперше цей препарат був виявлений Pfizer у 1989 році під час пошуку ліків від болю в грудях, викликаного серцевими захворюваннями. Пізніше препарат був схвалений для медичного застосування в США та Європі в 1998 році.
Нижче наведено більш повну інформацію про те, що таке ліки силденафілу, його функції та переваги, дозування застосування, способи застосування та ризик побічних ефектів, які можуть виникнути.
Для чого призначений силденафіл?
Силденафіл – це препарат, який належить до класу захворювань сечовивідних шляхів, які використовуються для лікування еректильної дисфункції у чоловіків. Деякі марки цього препарату також використовуються для лікування високого кров’яного тиску в легеневих артеріях.
Основна функція цього препарату досі невідома, чи він також ефективний для лікування еректильної дисфункції у жінок. Однак кілька клінічних досліджень показали докази того, що препарат також помірно ефективний у жінок.
Цей препарат випускається у формі таблеток або уколів, які вводять у вену.
У Великобританії цей препарат відпускається без рецепта. Однак в Індонезії цей препарат входить до класу важких наркотиків. Викупити його можна за рецептом лікаря.
Які функції та переваги препарату силденафіл?
Силденафіл діє як судинорозширювальний засіб, який може розширювати кровоносні судини в легеневих артеріях. Він працює, розслабляючи м’язи кровоносних судин і посилюючи приплив крові до певних ділянок тіла.
Він також діє як інгібітор фосфодіестерази 5 (ФДЕ5). ФДЕ5 – це фермент, який сприяє розщепленню цГМФ, агента, який регулює кровотік у пенісі. Таким чином, цей препарат може лікувати еректильну дисфункцію (імпотенцію) у чоловіків.
У світі здоров’я деякі медичні експерти використовують цей препарат для лікування таких станів:
1. Сексуальна дисфункція
Основним показанням цього препарату є подолання сексуальної дисфункції, особливо у чоловіків. Деякі медичні установи світу зробили цей препарат рекомендацією першої лінії для лікування імпотенції у чоловіків.
Цей препарат включений до списку рекомендованих ВООЗ препаратів для лікування еректильної дисфункції, у тому числі у чоловіків із цукровим діабетом. Цей препарат також можна давати для лікування еректильної дисфункції через використання антидепресантів.
Більшість експертів в даний час рекомендують інгібітори ФДЕ 5 типу як терапію першої лінії для лікування еректильної дисфункції, якщо немає протипоказань. Однак переваги цього препарату перед іншими типами інгібіторів ФДЕ досі не мають достатніх підтверджень.
2. Сексуальна дисфункція у жінок
Цей препарат використовувався для лікування сексуальної дисфункції у жінок. Однак необхідні додаткові дослідження для встановлення ефективності та ролі цієї медикаментозної терапії у жінок.
Відомо, що силденафіл посилює фізіологічні реакції, такі як збільшення припливу крові до статевих органів. Однак цього недостатньо для вирішення загальної проблеми сексуальної дисфункції у жінок.
Застосування цього препарату жінкам із сексуальною дисфункцією все ще проходить клінічні випробування і потребує більш адекватних доказів. Однак деякі експертні думки визначили, що цей препарат може використовуватися для лікування жіночої сексуальної дисфункції.
Його також застосовують у жінок із сексуальною дисфункцією, спричиненою антидепресантами, та нейрогенною сексуальною дисфункцією (наприклад, внаслідок травми спинного мозку або розсіяного склерозу). Однак докази застосування силденафілу з цією метою обмежені.
3. Артеріальна гіпертензія в легеневих артеріях
У 2014 році цей препарат використовувався для симптоматичного лікування ЛАГ (легенева гіпертензія 1 групи ВООЗ) для затримки погіршення клінічних симптомів.
Парентеральний силденафіл використовується для подальшого лікування пацієнтів з легеневою гіпертензією, які тимчасово не можуть приймати пероральні препарати.
Медичні експерти всього світу рекомендують цей препарат як один з кількох початкових варіантів лікування легеневої гіпертензії.
Лікування призначається переважно пацієнтам з функціональними симптомами ІІ, ІІІ або IV класів, які не є кандидатами на терапію блокаторами кальцієвих каналів. Цей препарат також можна призначати для медикаментозної терапії першої лінії, яка не дає відповіді.
Варіанти лікування для пацієнтів розглядаються на основі тяжкості захворювання, способу введення, потенційних побічних ефектів, вартості лікування, досвіду лікаря та уподобань пацієнта.
Пацієнти, які не реагують на початкову монотерапію, можуть розглядатися в комбінації з антагоністами простаноїдних рецепторів або ендотеліном. Комбінована терапія силденафілом може забезпечити додаткову користь і посилити ефект терапії першої лінії.
4. Синдром Рейно
Цей розлад здоров’я також відомий як феномен Рейно, який є станом, при якому дрібні артерії (капіляри) відчувають епізоди судом. Це захворювання виникає через недостатнє кровопостачання судин.
Симптоми найчастіше спостерігаються на руках і ногах. Уражена ділянка зазвичай біліє, потім синіє, що зазвичай супроводжується онімінням і болем.
Силденафіл та інші інгібітори ФДЕ5 використовуються для зменшення вазоспазму та лікування тяжкої ішемії з вторинним феноменом Рейно. Використання силденафілу для цієї мети насправді є неофіційним використанням силденафілу.
Вважається, що цей препарат має терапевтичний ефект для зменшення частоти та тривалості вазоспастичних епізодів. Згідно з дослідженням, опублікованим у листопадовому номері Circulation, цей препарат показав ефективність проти феномену Рейно у пацієнтів, резистентних до вазодилатаційної терапії.
Марка і ціна препарату силденафіл
Силденафіл отримав ліцензію на розповсюдження в Індонезії, і його можна придбати в кількох найближчих аптеках. Цей препарат має кілька патентних назв, які досить різноманітні, наприклад:
- Рельєфний
- Віагра
- Розгра
- Viajoy
- Силденафіл
- Vimax
- Стілеско
Ось деякі загальні та торгові назви силденафілу та їх ціни:
Загальна назва
- Сіденафіл таблетки 50 мг. Універсальний таблетований препарат виробництва Novell Pharma. Ви можете придбати цей препарат за ціною 45 365 рупій за таблетку.
- Силденафіл таблетки 100 мг. Універсальний таблетований препарат виробництва Novell Pharma. Ви можете придбати цей препарат за ціною 70 884 рупій за таблетку.
Торгова назва
- Віагра 100 мг. Таблетований препарат містить силденафіл 100 мг виробництва Pfizer. Ви можете придбати цей препарат за ціною 222 097 рупій за таблетку.
- Віагра таблетки 50 мг. Таблетований препарат містить силденафіл 50 мг виробництва Pfizer. Ви можете придбати цей препарат за ціною 171,146 рупій за таблетку.
Як приймати препарат силденафіл?
Приймайте силденафіл відповідно до дозування, призначеної лікарем. Прочитайте спосіб застосування та зверніть увагу на дозування, зазначену на етикетці на упаковці препарату. Іноді лікарі змінюють дозування відповідно до клінічного стану пацієнта або марки препарату.
Цей препарат зазвичай приймають лише за необхідності, за 30 хвилин до 1 години до статевого акту. Приймати ліки можна за 4 години до статевого акту. Ви не повинні приймати цей препарат частіше одного разу на день.
Силденафіл (Revatio), призначений для лікування легеневої гіпертензії (легеневої), зазвичай приймають тричі на день кожні 4-6 годин. Застосування препаратів, призначених для цього лікування, повинно проводитися під ретельним наглядом медичного працівника.
Струсніть пероральну суспензію (рідину) перед вимірюванням дози. Використовуйте надану ложку для вимірювання дози. Не використовуйте кухонну ложку, щоб уникнути помилок у дозуванні.
Силденафіл (віагра) може допомогти вам отримати ерекцію під час сексуального збудження. Ерекція не настане лише при прийомі цього препарату. Дотримуйтесь вказівок лікаря після подальшої консультації з цього приводу.
Якщо під час статевого акту ви відчуваєте запаморочення, нудоту, біль, оніміння або поколювання в грудях, руках, шиї чи щелепі, негайно припиніть лікування та зверніться до лікаря. У вас можуть виникнути серйозні побічні ефекти від прийому силденафілу.
Зберігайте силденафіл після використання при кімнатній температурі подалі від вологи та прямих сонячних променів.
Яка доза силденафілу?
Доза для дорослих
Легенева артеріальна гіпертензія
- Парентеральна лікарська форма: 2,5 мг або 10 мг тричі на добу.
- Пероральна лікарська форма: 5 мг або 20 мг тричі на день.
Імпотенція
- Звичайна доза: 50 мг приблизно за 1 годину до статевого акту, може змінюватися залежно від реакції.
- Максимальна доза: 100 мг на добу.
Дитяча доза
Легенева артеріальна гіпертензія
Лікарська форма для прийому всередину від 1 до 17 років
- Масою тіла менше 20 кг можна давати по 10 мг перорально тричі на добу.
- При масі тіла більше 20 кг можна призначати дозу 20 мг тричі на добу.
Чи безпечний силденафіл для вагітних і годуючих жінок?
НАС. Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) відносить цей препарат до категорії лікарських засобів Б.
Дані досліджень показують, що цей препарат не викликає побічних реакцій у плодів (тератогенних) у піддослідних тварин. Однак немає відповідних досліджень щодо доказів ризику у вагітних жінок.
Відомо, що цей препарат всмоктується в грудне молоко, тому його не рекомендується використовувати годуючим матерям.
Які можливі побічні ефекти силденафілу?
Побічні реакції можуть виникати через неправильне використання доз препарату або через реакцію організму пацієнта. Нижче наведено ризики побічних ефектів від застосування силденафілу:
- Ознаки алергічної реакції на силденафіл, такі як кропив’янка, утруднення дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.
- Симптоми серцевого нападу характеризуються болем у грудях або тиском, болем, що іррадіює в щелепу або плече, нудотою та пітливістю
- Проблеми із зором або раптова втрата зору
- Ерекція болюча або триває більше 4 годин (тривала ерекція може пошкодити пеніс)
- Дзвін у вухах або раптова втрата слуху
- Серцебиття стає нерегулярним
- Набряк на руках, ногах або щиколотках
- Важко дихати
- Напад
- Відчуття запаморочення, відчуття непритомності.
Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути після застосування силденафілу, включають:
- Червоний висип (почуття печіння або поколювання)
- головний біль
- Запаморочення
- Печія, нудота або біль у шлунку
- Ненормальний зір (нечіткість зору, зміни кольорового зору)
- Нежить або закладений ніс
- Носова кровотеча
- Порушення сну (безсоння)
- М’язовий біль
- Біль у спині.
Попередження та увага
Не слід використовувати цей препарат, якщо у вас в анамнезі була алергія на силденафіл.
Ви не повинні приймати цей препарат, якщо ви також приймаєте інші ліки для лікування легеневої артеріальної гіпертензії, такі як ріоцигуат (Адемпас).
Не приймайте цей препарат під час прийому нітратів від болю в грудях. До нітратних препаратів належать нітрогліцерин, ізосорбіду динітрат та ізосорбіду мононітрат. Прийом силденафілу з нітратами може призвести до раптового та серйозного падіння артеріального тиску.
Щоб переконатися, що застосування силденафілу безпечно, повідомте свого лікаря, якщо у вас є в анамнезі певні стани, особливо:
- Проблеми з серцем (біль у грудях, порушення серцевого ритму, серцевий напад)
- Високий або низький артеріальний тиск
- Проблеми з кровообігом
- Пігментний ретиніт (порушення функції очей)
- Сліпота на одне або обидва ока
- Проблеми з кровотечею
- Шлункові болі
- Венооклюзійна хвороба легенів (ПВОЛ)
- Захворювання печінки або нирок
- Розлади клітин крові, такі як серповидно-клітинна анемія, множинна мієлома або лейкемія
- Фізичні деформації статевого члена, такі як хвороба Пейроні
- Якщо вам сказали не займатися сексом за станом здоров’я.
Силденафіл може зменшити приплив крові до зорового нерва ока, викликаючи раптову втрату зору. Це трапляється у більшості людей із захворюваннями серця, діабетом, високим кров’яним тиском, високим рівнем холестерину або певними проблемами з очима.
Очікується, що цей препарат не зашкодить ненародженій дитині. Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Жінки з легеневою артеріальною гіпертензією не повинні припиняти прийом силденафілу без попередньої консультації з лікарем.
Повідомте лікаря, якщо ви годуєте дитину грудьми, перш ніж використовувати цей препарат. Є побоювання, що цей препарат може зашкодити дитині на грудному вигодовуванні.
Не давайте цей препарат особам віком до 18 років без консультації медичного працівника. Давати дітям до 18 років без консультації лікаря дуже ризик.
Під час прийому силденафілу краще уникати вживання алкоголю. Алкоголь може збільшити ризик виникнення неприємних побічних ефектів.
Уникайте використання інших препаратів для лікування імпотенції, таких як алпростадил або йохімбін. Спочатку проконсультуйтеся з лікарем про безпеку препарату та про те, як його застосовувати при одночасному застосуванні.
Не приймайте силденафіл з подібними препаратами, такими як аванафіл, тадалафіл або варденафіл. Повідомте лікаря про всі інші ліки, які ви приймаєте для лікування еректильної дисфункції.
Крім того, повідомте лікаря про всі ліки, які ви використовували протягом останніх 14 днів, особливо:
- Ліки для лікування високого кров'яного тиску або захворювань передміхурової залози
- протигрибкові препарати, такі як кетоконазол або ітраконазол
- Препарати для лікування ВІЛ/СНІДу, такі як ритонавір та інші.
Обов’язково перевіряйте своє здоров’я та свою сім’ю регулярно через Good Doctor 24/7. Завантажте тут, щоб проконсультуватися з нашими лікарями-партнерами.
