будесонід

Будесонід, широко відомий під торговою назвою Symbicort, є класом кортикостероїдних препаратів. Цей препарат має функцію, засновану на лікарській формі препарату.

Будесонід вперше був запатентований в 1978 році і почав ліцензуватися для медичного застосування в 1981 році. Зараз цей препарат включений до списку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров'я (ВООЗ).

Нижче наведена повна інформація про препарат будесонід, його переваги, дозування, спосіб його застосування та ризик побічних ефектів, які можуть виникнути.

Для чого призначений будесонід?

Будесонід – це стероїдний препарат для зменшення запалення в організмі. Цей препарат зазвичай використовується для лікування астми та хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ).

Будесонід випускається як генерик у кількох лікарських формах: таблетки, інгаляції, назальні спреї та ректально (супозиторії). Цей препарат можна використовувати як дітям, так і дорослим, навіть деякі форми інгаляції вважаються безпечними для вагітних.

Які функції та переваги будесоніду?

Будесонід діє як агоніст глюкокортикоїдних рецепторів, що впливає на швидкість синтезу білка. Ще одна властивість цього препарату полягає в тому, що він здатний контролювати запалення в організмі, змінюючи проникність капілярів і стабілізуючи лізосоми.

Як правило, будесонід використовується на основі його лікарської форми для лікування кількох проблем зі здоров’ям, у тому числі:

1. Астма

Астма є поширеним захворюванням легенів, яке іноді викликає утруднення дихання. Основні симптоми астми, такі як хрипи, задишка, відчуття стиснення в грудях, відчуття натягнутої мотузки та пітливість.

Наразі не існує ліків від астми, але є методи лікування, які можуть допомогти контролювати симптоми, щоб вони не стали смертельними.

Лікарські форми інгаляторів зазвичай призначаються для лікування хронічної астми. Будесонід вводиться за допомогою дозованого інгалятора або небулайзера для підтримки та профілактичного лікування астми.

Будесонід також призначають пацієнтам, яким потрібні пероральні кортикостероїди. Прийом препарату супроводжується зниженням дози системних препаратів для зниження ризику віддалених побічних ефектів.

Також його можна використовувати як довготривалу профілактику бронхоспазму. Іноді препарат призначають у комбінації з формотеролом пацієнтам, у яких симптоми астми не контролюються або у яких захворювання є дуже важким.

Проте комбінацію з формотеролом не слід застосовувати пацієнтам з астмою, які успішно лікувались інгаляційними кортикостероїдами.

Застосування цього препарату також є лише зрідка і короткочасним при деяких типах астми. Препарат також не рекомендується призначати у випадках гострого бронхоспазму або лікування бронхоспазму, спричиненого фізичними навантаженнями.

2. Запальні захворювання кишечника

Відстрочені та ректальні форми таблеток будесоніду досить ефективні при кількох типах запальних захворювань кишечника. Одним з них є хвороба Крона.

Хвороба Крона може викликати запалення шлунково-кишкового тракту. Основними симптомами є біль у животі, сильна діарея, втома, втрата ваги та недоїдання.

У деяких людей запалення, викликане хворобою Крона, може охоплювати різні ділянки травного тракту. Це запалення часто поширюється на глибокі шари кишечника.

Хоча не існує відомих ліків від хвороби Крона, лікування пероральним або ректальним будесонідом може бути варіантом. Він також використовувався для лікування легкої та середньої тяжкості хвороби Крона у деяких дітей віком 9,5-18 років.

Будесонід також може зменшити симптоми у людей з активним виразковим колітом. Цей препарат виявився дуже ефективним і рекомендований як препарат вибору при мікроскопічному коліті. Іноді препарат також використовується для лікування лімфоцитарного коліту, а також колагенового коліту.

3. Алергічний риніт

Алергічний риніт, або привіт лихоманка, це набряк всередині носа, який є реакцією на алергени в повітрі. Симптомами алергічного риніту, як правило, є чхання, нежить, закладений ніс, кашель, біль або свербіж в горлі, свербіж або сльозотеча тощо.

Алергени можуть бути викликані будь-яким, що викликає алергічну реакцію, таким як бур’яни, трава, дерева або цвіль. Кліщі, таргани або шерсть домашніх тварин також можуть викликати алергічний риніт.

Для лікування алергічного риніту зазвичай можна призначати антигістамінні препарати, такі як дексхлорфеніраміну малеат, димедрол та інші.

Однак деякі назальні спреї, такі як будесонід назальний спрей, також рекомендуються для полегшення риніту. Цей препарат буде працювати, зменшуючи запалення, яке виникає в носі, щоб алергічний риніт не загострився.

4. Еозинофільний езофагіт

Еозинофільний езофагіт - це алергічне запальне захворювання стравоходу, яке включає лейкоцити, які називаються еозинофілами. Як правило, у здорових людей еозинофіли відсутні. Однак у деяких випадках еозинофіли мігрують у стравохід у великій кількості.

Коли надходить їжа, ці лейкоцити можуть реагувати як алерген, викликаючи запалення. Симптоми можуть включати утруднення ковтання, защемлення їжі, блювоту та печію.

Деякі медичні експерти не змогли добре зрозуміти цей стан. У важких випадках може знадобитися лікування для збільшення стравоходу за допомогою ендоскопічної процедури.

Однак можна вчасно почати лікування, щоб запобігти погіршенню стану. Це початкове лікування полягає в тому, щоб зберегти тригер алергії та ліки для придушення імунної відповіді.

Було показано, що кортикостероїдні препарати, включаючи бузонід у місцевій формі, мають значний вплив на лікування цього захворювання. Крім того, для лікування еозинофільного езофагіту також можна рекомендувати лікарські препарати, що розчиняються в ротовій порожнині.

5. COVID-19 (Коронавірус)

Під час пандемії COVID-19 дотепер дослідники та світові медичні експерти провели багато досліджень, шукаючи ліки, які можуть подолати цей спалах.

Лікарі та дослідники помітили, що пацієнти, яким прописували інгаляційні кортикостероїди, виявляли пригнічення прогресування захворювання COVID-19.

Одним із препаратів, що перевіряються, є інгаляційний будесонід. Крім того, препарат продовжують досліджувати як об’єкт можливого лікування хвороби COVID-19.

У червні 2020 року британські та австралійські дослідники, які базуються у Великій Британії, досягли очікуваних результатів у дослідженні будесоніду як раннього лікування COVID-19. Цей результат був отриманий саме у вересні того ж року.

Марка і ціна Будесоніду

Будесонід отримав дозвіл на розповсюдження для медичного використання в Індонезії через Агентство з нагляду за харчовими продуктами та ліками (BPOM). Цей препарат має марку, яка досить різноманітна і знайшла широке застосування.

Щоб отримати його, необхідно включити рецепт лікаря, оскільки цей препарат входить до класу важких препаратів. Ось деякі марки ліків та їх ціни:

  • Симбікорт турбухалер 120 доза 160/4,5 мкг. Інгаляційні порошкові лікарські препарати застосовуються інгаляційно. Препарат містить будесоніду 160 мкг і формотеролу 4,5 мкг. Ви можете придбати цей препарат за ціною 664 884 рупій за штуку.
  • Симбікорт турбухалер 60 доз по 160/4,5 мкг. Інгаляційні порошкові препарати містять 160 мкг будесоніду та 4,5 мкг формотеролу. Придбати цей препарат можна за ціною 413 351/шт.
  • Симбікрот турбухалер 60 доз по 80/4,5 мкг. Інгаляційні порошкові препарати містять 80 мкг будесоніду та 4,5 мкг формотеролу. Ви можете отримати цей препарат за ціною 293 847 рупій за шт.
  • Obucort Swinghaler. Інгаляційні порошкові препарати містять будесонід 200 мкг/дозу. Ви можете придбати цей препарат за ціною 208,469 рупій/шт.
  • Буденофальк 3 мг. Кислотостійкі капсули шлунка містять 3 мг будесоніду для лікування хвороби Крона. Ви можете придбати цей препарат за ціною 31 892 рупій за таблетку.
  • Пульмікорт-репулери 0,5 мг/мл. Рідкі препарати для вапоризаційної терапії при астматичних нападах та бронхіальній астмі. Цей препарат містить будесонід, який можна придбати за 33 334 рупій за штуку.
  • Репулери Pulimoct 0,25 мг/мл. Рідкий препарат для вапоризаційної терапії астми, що містить будесонід 0,5 мг/2 мл. Ви можете придбати цей препарат за ціною 27 736 рупій/шт.

Як ви приймаєте будесонід?

Ось як використовувати препарат, на який можна звернути увагу, виходячи з лікарської форми препарату:

  • Прочитайте інструкцію із застосування та правила дозування, зазначені на упаковці препарату або за вказівкою лікаря. Якщо щось не зрозуміло, попросіть свого лікаря або фармацевта пояснити це ще раз.
  • Ліки для перорального прийому слід приймати вранці, запиваючи склянкою води.
  • Не приймайте ліки разом з молоком, содою або напоями, що містять кофеїн, наприклад, чаєм.
  • Таблетку або капсулу ковтають відразу цілими, запиваючи водою. Не подрібнюйте, не жуйте, не ламайте та не відкривайте його, оскільки це може прискорити всмоктування препарату в організмі.
  • Якщо ви не можете проковтнути капсулу або таблетку цілком, відкрийте їх і змішайте ліки з ложкою яблучного пюре або меду. Проковтніть суміш негайно або протягом 30 хвилин після змішування. Після цього випийте склянку води.
  • Вимоги до дозування можуть змінитися, якщо у вас є операція, ви хворієте або перебуваєте в стресовому стані. Не змінюйте дозу або графік прийому ліків без прямого вказівки лікаря.
  • Інгаляційний препарат будесонід не є порятунком від нападів астми. Використовуйте тільки інгаляційні препарати швидкої дії при нападах або препарати, змішані з газом (небулайзери).
  • Зверніться за медичною допомогою, якщо ваші проблеми з диханням швидко погіршуються або якщо ліки від астми, які ви приймаєте, не працюють належним чином.
  • Зателефонуйте своєму лікарю, якщо ваші симптоми не покращуються або погіршуються після прийому будесоніду.
  • Будесонід може послабити імунну систему. Повідомте лікаря, якщо у вас є ознаки інфекції, такі як лихоманка, озноб, болі в тілі, блювота або відчуття втоми.
  • Якщо ви використовуєте цей препарат довго, вам можуть знадобитися часті медичні обстеження.
  • Зберігайте будесонід при кімнатній температурі подалі від вологи та жаркого сонця. Тримайте флакон із ліками щільно закритим, коли він не використовується.

Яка доза будесоніду?

Доза для дорослих

астма

  • Як інгалятор сухого порошку: 200-800 мкг на добу як разова доза або в 2 прийоми.
  • Максимальна доза: 800 мкг.
  • Як небулайзер при лікуванні тяжкої астми або при зменшенні або припиненні пероральних кортикостероїдів:
    • Початкова доза: 1-2 мг або вдвічі більше.
    • Підтримуюча доза: 0,5-1 мг.
  • Дозу слід підбирати відповідно до індивідуальних потреб і зменшувати до мінімальної ефективної дози для підтримки хорошого контролю астми.

Алергічний риніт

Як дозований спрей (64 мкг/дозу):

  • Початкова доза: 2 впорскування в кожну ніздрю один раз на добу вранці або 1 розпилення в кожну ніздрю.
  • Дозу можна зменшити до 1 впорскування в кожну ніздрю 1 раз на добу, якщо досягнуто бажаного ефекту.
  • Дозу можна коригувати до найнижчої ефективної дози для підтримки адекватного контролю симптомів.

Поліпи носа

  • Як дозований назальний спрей (доза 64 мкг), початкова доза 1 розпилення може бути введена в кожну ніздрю.
  • Подальшу дозу коригують до найнижчої ефективної дози, коли клінічні симптоми покращують.

хвороба Крона

  • Звичайна доза: 9 мг на добу або як разова доза перед сніданком, так і в 3 прийоми приблизно за 30 хвилин до їди.
  • Тривалість лікування може становити до 8 тижнів.
  • Зменшити дозу за 2-4 тижні до припинення терапії.
  • Лікування можна продовжувати до 8 тижнів, якщо активні симптоми захворювання знову з’являються або повторюються.
  • Підтримуюча доза: 6 мг 1 раз на добу протягом 3 місяців. Перед припиненням лікування дозу зменшують поступово.

Аутоімунний гепатит

У вигляді капсул, стійких до шлункової кислоти, призначаються в комбінації з азатіоприном (тільки якщо пацієнт толерантний до азатіоприну):

  • Звичайна доза: 3 мг тричі на добу до досягнення клінічного поліпшення.
  • Підтримуюча доза: 3 мг двічі на добу протягом щонайменше 24 місяців
  • Дозу можна збільшити до 3 мг тричі на добу, якщо під час підтримуючої терапії збільшується співвідношення ферментів печінки ALT/AST.

Мікроскопічний коліт

  • У вигляді капсул з повільним вивільненням: 9 мг 1 раз на добу вранці протягом 8 тижнів.
  • Підтримуюча доза: 6 мг 1 раз на добу вранці або використовувати найнижчу ефективну дозу.

Колагеновий коліт

  • Звичайна доза: 9 мг 1 раз на добу вранці протягом 8 тижнів.
  • Знижуйте дозу поступово протягом останніх 2 тижнів терапії.

Еозинофільний езофагіт

Як таблетки розчиняються в роті:

  • Звичайна доза: 1 мг протягом 6 тижнів.
  • Доза може бути продовжена до 12 тижнів для пацієнтів, які важко реагують на лікування.

Виразковий коліт

  • У формі таблеток із уповільненим вивільненням: 9 мг 1 раз на добу вранці протягом 8 тижнів.
  • Як клізма: 2 мг на 100 мл щодня перед сном протягом 4 тижнів. Лікування може бути продовжено до 8 тижнів, якщо у пацієнта не спостерігається клінічного покращення після перших 4 тижнів лікування.

Дитяча доза

Ларинготрахеобронхіт

  • Як небулайзер: 2 мг одноразово або розділено на 2 прийоми з інтервалом в 30 хвилин.
  • Дозу можна повторювати кожні 12 годин протягом 36 годин або до досягнення клінічного покращення.

астма

Як інгалятор сухого порошку:

  • Вік 5-12 років: 200-800 мкг на добу в 2 прийоми.
  • Дітям старше 12 років можна призначати ту ж дозу, що й дорослим.

Як небулайзер:

  • У віці від 3 місяців до 12 років можна призначати початкову дозу 0,5-1 мг. Підтримуюча доза: 0,25-0,5 мг.
  • Дітям старше 12 років призначають таку ж дозу, що й дорослим.
  • Дозування має бути адаптовано до індивідуальних потреб та зменшено до мінімальної ефективної дози.

Алергічний риніт

Дітям старше 6 років можна призначати ту ж дозу, що й дорослим.

Чи безпечний будесонід для вагітних і годуючих жінок?

НАС. Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) класифікує препарати ректальних та пероральних ліків у категорію вагітності C Що стосується інгаляційних препаратів, назальних спреїв та місцевих засобів, FDA включає цей препарат до категорії ліків Б.

Тобто було показано, що пероральні та ректальні препарати мають ризик негативного впливу на плід піддослідних тварин (тератогенний). Однак дослідження на вагітних жінках не мають належних даних. Лікування можна проводити, якщо користь перевищує ризики.

Тим часом інгаляційні препарати, назальні спреї або препарати для місцевого застосування не виявляли жодного негативного ризику для плодів експериментальних тварин. Однак адекватних контрольованих досліджень у вагітних жінок немає. За рекомендацією лікаря застосування препарату може бути безпечним.

Відомо, що цей препарат всмоктується в грудне молоко, тому його не рекомендується використовувати годуючим матерям. Завжди проконсультуйтеся з лікарем перед використанням цього препарату.

Які можливі побічні ефекти будесоніду?

Припиніть використання препарату та негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли будь-які з наступних побічних ефектів після застосування цього препарату:

  • Ознаки алергічної реакції, такі як кропив’янка, утруднення дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.
  • Лущення і стоншення шкіри, легкі синці
  • Зростання сильних акне або волосся на обличчі
  • Набряк в щиколотці
  • Слабкість, втома або запаморочення, якби ви могли втратити свідомість
  • Нудотна блювота
  • Ректальна кровотеча
  • Біль або печіння під час сечовипускання
  • Проблеми з менструальним циклом у жінок або імпотенція у чоловіків

Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути після прийому будесоніду, включають:

  • головний біль
  • Запаморочення
  • Розлад травлення, нудота, блювота, біль у животі, здуття живота, запор
  • Відчути втому
  • Біль у спині
  • Болі в суглобах
  • Біль при сечовипусканні
  • Симптоми застуди, такі як закладеність носа, чхання, біль у горлі

Попередження та увага

Є кілька речей, на які слід звернути увагу перед використанням цього препарату, зокрема:

  • Не приймайте будесонід, якщо у вас в анамнезі була алергія на цей препарат.
  • Повідомте свого лікаря перед використанням цього препарату, якщо у вас в анамнезі були такі стани:
    • Туберкульоз
    • Інфекції, включаючи вітряну віспу або кір
    • Гіпертонія
    • Слабка імунна система, викликана хворобою або прийомом деяких ліків
    • Остеопороз або низька мінеральна щільність кісток
    • Шлункові болі
    • хвороба печінки
    • екзема
    • Будь-яка алергія в анамнезі
    • Особистий або сімейний анамнез діабету, катаракти або глаукоми.
  • Повідомте свого лікаря перед використанням цього препарату, якщо ви вагітні, плануєте завагітніти або годуєте груддю. Не слід годувати груддю під час прийому будесоніду.
  • Якщо ви приймали будесонід під час вагітності, повідомте лікаря про слабкість, дратівливість, блювоту або проблеми з годуванням у новонародженого.
  • Деякі марки ліків, наприклад Entocort або Ortikos, не можна давати дітям віком до 8 років або вагою менше 25 кілограмів. Бренд Uceris не схвалений для використання особами віком до 18 років.
  • Не використовуйте будесонід для лікування будь-яких захворювань у дітей без рекомендації лікаря.

Обов’язково перевіряйте своє здоров’я та здоров’я своєї родини регулярно через Good Doctor 24/7. Завантажте тут, щоб проконсультуватися з нашими лікарями-партнерами.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found