hunterpage.net

Триметоприм – антибіотик, який, як відомо, є найбезпечнішим та найефективнішим у лікуванні. Зазвичай цей препарат призначають разом із сульфаметоксазолом як комбінований препарат каторимоксазол.

Триметоприм вперше був використаний у 1962 році і зараз став одним із ліків у списку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ).

Нижче наведена повна інформація про препарат триметоприм, його переваги, дозування, спосіб його застосування та ризик побічних ефектів, які можуть виникнути.

Для чого призначений триметоприм?

Триметоприм – це антибіотик, який в основному використовується для лікування інфекцій сечовивідних шляхів, інфекцій середнього вуха та діареї.

У поєднанні з сульфаметоксазолом його можна застосовувати при пневмоцистній пневмонії.

Як правило, триметоприм дається всередину (перорально) у вигляді таблеток або сиропу. Триметоприм доступний як генерик, який можна знайти в деяких аптеках.

Які функції та переваги триметоприму?

Триметоприм діє як антибактеріальний засіб, який пригнічує метаболізм фолатів через дигідрофолатредуктазу. Ця властивість може призвести до порушення метаболізму бактерій, так що бактерії зазнають лізису (вмирають).

Загалом, цей препарат має переваги в лікуванні кількох станів, пов’язаних із такими проблемами:

1. Інфекція сечовивідних шляхів

Інфекція сечовивідних шляхів - це інфекція, яка виникає в сечовивідних шляхах. Наприклад, інфекція сечового міхура (цистит), яка виникає, коли інфекція вражає нижню частину сечовивідних шляхів.

Інфекції сечовивідних шляхів можуть бути викликані: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter, або стафілокок.

Симптомами інфекції сечовивідних шляхів зазвичай є біль при сечовипусканні, часте сечовипускання і позиви до сечовипускання. Часто з’являються інші симптоми, такі як лихоманка, біль у попереку або, можливо, кривава сеча.

Основним методом лікування інфекцій сечовивідних шляхів є антибіотики. Одним із рекомендованих препаратів є триметоприм як початкове лікування. Використовується як окремий препарат для лікування неускладненого гострого циститу.

Однак ефективність застосування окремого препарату все ще викликає сумніви серед медичних експертів, тому комбінація з сульфаметоксазолом як котримоксазолом більше рекомендована для основного лікування.

2. Гострий середній отит (ГОС)

Гострий середній отит - це тип вушної інфекції, що виникає, коли область за барабанною перетинкою (середнє вухо) запалюється та інфікується.

Гострий середній отит зазвичай є ускладненням дисфункції євстахієвої труби, що виникає при вірусних інфекціях верхніх дихальних шляхів. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, і Moraxella catarrhalis є найпоширенішими збудниками.

Лікування гострого середнього отиту слід починати з сильнодіючих знеболюючих препаратів. Антибіотикотерапія може бути призначена, якщо симптоми інфекції прогресували до середнього або тяжкого ступеня. Деякі з рекомендованих антибіотиків першого ряду - це амоксицилін або клавуланат.

Коли антибіотики першого ряду виявляють резистентність, слід розпочати альтернативну терапію. Рекомендованою альтернативною терапією є котримоксазол, який являє собою комбінацію сульфаметоксазолу з триметопримом.

На жаль, комбінація сульфаметоксазолу та триметоприму не показана дорослим та дітям віком до 6 місяців. Цей препарат також не слід використовувати як довготривалу профілактику AOM.

3. Пневмоцистна пневмонія

Пневмоцистна пневмонія (ПЦП) є серйозною інфекцією, викликаною Pneumocystis jirovecii. Більшість людей, які хворіють на це захворювання, мають захворювання, яке послаблює їхню імунну систему, наприклад ВІЛ/СНІД.

Симптоми інфекції можуть тривати до кількох тижнів. Симптоми включають лихоманку, кашель, утруднене дихання, біль у грудях, озноб і втому.

Лікування цієї інфекції полягає в застосуванні антибіотиків. Одним із рекомендованих антибіотиків є котримоксазол.

Триметоприм можна застосовувати окремо, але його рекомендують рідко, оскільки ці препарати не настільки ефективні, як комбінована терапія. Комбіновані препарати котримоксазолу можна призначати у випадках легких та важких інфекцій. Цей препарат також можна давати пацієнтам, інфікованим ВІЛ/СНІДом.

Марка і ціна Триметоприм

Триметоприм отримав дозвіл на розповсюдження для медичного використання в Індонезії від Агентства з нагляду за харчовими продуктами та ліками (BPOM). Просто ці препарати частіше зустрічаються у вигляді комбінацій.

Триметоприм відноситься до групи сильнодіючих препаратів, тому для його отримання необхідно скористатися рецептом лікаря.

Деякі марки ліків, які циркулюють, та їх ціни, наприклад:

• Ерфатрім Форте 960 мг капсули. Капсульний препарат містить триметоприм і сульфаметоксазол виробництва PT Erlimpex. Ви можете придбати цей препарат за ціною 599 рупій за таблетку.
• Граприма 480 мг таблетки. Таблетований препарат містить триметоприму 80 мг та сульфаметоксазолу 400 мг виробництва Graha Farma. Ви можете придбати цей препарат за ціною 561 рупій за таблетку.
• Фасіприма 480 мг таблетки. Таблетований препарат містить сульфаметоксазолу 400 мг та триметоприму 80 мг, які можна придбати за ціною 470 IDR/таблетка.
• Фазіприм 240 мг/5 мл Сироп 60 мл. Препарат сиропу містить комбінацію сульфаметоксазолу та триметоприму виробництва Іфарс. Ви можете придбати цей препарат за ціною 10 451 рупій за пляшку.
• Примадекс Форте 960 мг. Ви можете отримати таблетку комбінації сульфаметоксазолу та триметоприму 960 мг, яку ви можете отримати за ціною 810 рупій за таблетку.
• Санпріма 480 мг таблетки. Ви можете отримати комбінацію сульфаметаксазолу та триметоприму 480 мг, яку ви можете отримати за ціною 1366 рупій за таблетку.
• Таблетки Лапікот Форте. Ви можете отримати комбіновані таблетки котримоксазолу за 2318 рупій за таблетку.
• Бактоприм 480 мг таблетки. Комбіфар — комбінована таблетка каторимоксазолу. Ви можете придбати цей препарат за ціною 408 IDR за таблетку

Як приймати триметоприм?

Щоб прийняти триметоприм, ви можете дотримуватися деяких з наведених нижче інструкцій:

• Прочитайте, як пити та дозування, зазначені на етикетці на упаковці ліків, що відпускаються за рецептом. Приймайте ліки за призначенням лікаря. Не пийте занадто багато або довше, ніж рекомендовано. Тривале застосування може збільшити ризик повторного зараження.
• Цей препарат слід приймати під час їжі. Додатково запитайте свого лікаря, якщо у вас в анамнезі були кишкові та шлункові дисфункції.
• Триметоприм - це антибіотик, який необхідно приймати до припинення дії препарату. Припинення використання в середині використання може призвести до стійкості бактерій. Продовжуйте приймати ліки, навіть якщо здається, що ваш стан покращується.
• Не подрібнюйте, не жуйте та не розчиняйте у воді, якщо це не вказано лікарем. Запийте ліки відразу водою. Повідомте лікаря, якщо у вас виникли проблеми з ковтанням таблетки.
• Триметоприм може викликати відхилення в результатах деяких медичних тестів. Повідомте лікаря, що ви приймаєте цей препарат, перш ніж проходити будь-які медичні дослідження.
• Приймайте ліки щодня в один і той же час, щоб вам було легше запам’ятати і отримати максимальну користь.
• Зберігайте триметоприм при кімнатній температурі подалі від вологи та сонячного світла після використання. Переконайтеся, що кришка пляшки з ліками щільно закрита, коли вона не використовується.

Яка доза триметоприму?

Доза для дорослих

Сприйнятливі інфекції, інфекції сечовивідних шляхів

• Звичайна доза: 100 мг або 200 мг на добу.
• Альтернативне дозування: 200 мг або 300 мг 1 раз на добу протягом 3-14 днів залежно від тяжкості.

Профілактика повторних інфекцій сечовивідних шляхів

Звичайна доза: 100 мг 1 раз на добу на ніч.

Дитяча доза

Гострий середній отит

• Вік старше 6 місяців: 10 мг на кг маси тіла на добу в 2 прийоми.
• Препарат можна давати кожні 12 годин протягом 10 днів.

Сприйнятливі інфекції, інфекції сечовивідних шляхів

Звичайна доза для дітей від 4 місяців до 12 років: 6 мг/кг на добу в 2 прийоми.

Альтернативне дозування:

• У віці від 4 місяців до 2 років можна призначати дозу до 25 мг або подвоювати залежно від віку, ваги та клінічного стану.
• У віці 2-6 років можна призначати дозу 50 мг відповідно до клінічних умов.
• У віці 6-12 років можна призначати дозу 100 мг відповідно до клінічних умов.

Профілактика повторних інфекцій сечовивідних шляхів

У віці від 4 місяців до 12 років можна призначати дозу 2 мг/кг 1 раз на добу на ніч.

Альтернативне дозування:

• Вік від 4 місяців до 2 років: 25 мг на ніч
• Вік старше 2-8 років: 50 мг на ніч
• Вік від 8-12 років: 100 мг на ніч.

Чи безпечний триметоприм для вагітних і годуючих жінок?

НАС. Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) включає триметоприм до категорії ліків C

Дослідження на піддослідних тваринах продемонстрували ризик негативного впливу на плід (тератогенний). Однак адекватних контрольованих досліджень у вагітних жінок немає. Лікування можна проводити, якщо користь перевищує ризики.

Також відомо, що цей препарат проникає в грудне молоко, тому його не рекомендують годуючим матерям.

Які можливі побічні ефекти триметоприму?

При появі наступних побічних ефектів негайно припиніть використання препарату та зверніться до лікаря:

• Ознаки алергічної реакції, такі як висипання, кропив’янка, почервоніння, набряк, пухирі або лущення шкіри, а також набряк рота, обличчя, губ, язика або горла.
• Лихоманка
• Хрипи
• Стиснення в грудях або горлі
• Утруднення дихання, ковтання або мови
• Незвичайний хрипкий голос
• Ознаки метгемоглобінемії, такі як синє або сіре забарвлення губ, нігтів або шкіри
• Дуже сильне запаморочення або непритомність
• Відчуття втоми або слабкості
• Ознаки електролітних проблем, такі як зміни настрою, сплутаність свідомості, аномальне серцебиття, судоми, відсутність голоду, дуже сильний біль у шлунку або блювота
• Біль у горлі
• Бліда шкіра
• Незрозумілі синці або кровотеча
• Фіолетові плями на шкірі або в роті.

Деякі інші побічні ефекти, які можуть з'явитися після застосування триметоприму, включають:

• Біль у животі
• кляп
• діарея

Попередження та увага

• Не використовуйте цей препарат, якщо у вас в анамнезі була алергія на триметоприм.
• Повідомте лікаря, якщо у вас в анамнезі була анемія, спричинена дефіцитом фолієвої кислоти, або дискразії крові, такі як мегалобластна анемія
• Повідомте лікаря, якщо у вас в анамнезі є захворювання печінки або нирок.
• Повідомте лікаря, якщо ви також приймаєте хронічні протисудомні препарати, недоїдаєте або маєте розумову відсталість.
• Триметоприм не слід призначати одночасно з рифампіцином, оскільки рифанпіцин може зменшити період напіввиведення цього препарату.
• Триметоприм також може підвищувати концентрацію деяких препаратів при спільному застосуванні. Ці препарати включають фенітоїн, дигоксин, прокаїнамід, розиглітазон, репаглінід, зидовудин, зальцитабін, ламівудин.
• Триметоприм при одночасному застосуванні з цилоспрорином може підвищити ризик нефротоксичності.

Обов’язково перевіряйте своє здоров’я та здоров’я своєї родини регулярно через Good Doctor 24/7. Завантажте тут, щоб проконсультуватися з нашими лікарями-партнерами.