Карбамазепін

Карбамазепін (карбамезпін) — протисудомний препарат, який діє подібно до препаратів фенітоїну та вальпроєвої кислоти. Цей препарат вперше був відкритий в 1953 році і почав використовуватися в медичних цілях в 1962 році.

Нижче наведена повна інформація про карбамазепін, його переваги, дозування, як його приймати та ризики побічних ефектів, які можуть виникнути.

Для чого призначений карбамазепін?

Карбамазепін – протисудомний препарат, який використовується для лікування епілепсії та нейропатичного болю. Ця комбінація препаратів також призначається для лікування шизофренії та терапії другої лінії біполярного розладу.

Карбамазепін входить до рецептурних ліків і доступний як генерик. Як правило, цей препарат доступний у вигляді перорального препарату, який приймають перорально. Супозиторії також доступні для тих, хто не може приймати пероральні препарати

Які функції та переваги препарату карбамазепін?

Карбамазепін діє як протисудомний засіб, який діє, зменшуючи нервові імпульси, які викликають спазми та нервовий біль. Ці препарати можуть пригнічувати больову активність у таламусі мозку та обмежувати надходження іонів натрію через клітинні мембрани мозку.

Ліки зазвичай призначаються для лікування невралгії трійчастого нерва та діабетичної нейропатії. Крім того, карбамазепін також має переваги для лікування таких проблем зі здоров’ям:

Судомний розлад

Карбамазепін можна призначати для лікування судом у вигляді окремого препарату або в комбінації з іншими протисудомними засобами.

Деякі типи судом включають парціальні судоми зі складними симптомами (психомоторні або скроневі судоми), генералізовані тоніко-клонічні (grand mal) судоми та змішані припадки. Цей препарат досить ефективно подолає такі види судом.

Однак карбамазепін не ефективний при відсутності судом (petit mal) або міоклонічних та акінетичних судомах. Перед призначенням ліків необхідно провести ранню діагностику щодо типу нападу та стану пацієнта.

Невропатичний біль

Карбамазепін також можна призначати для лікування симптомів болю, пов’язаних з невралгією трійчастого нерва. Крім того, кілька інших досліджень також оцінили, що цей препарат ефективний для лікування невралгії язикоглотки.

Деякі медичні експерти стверджують, що карбамазепін ефективний для лікування симптомів хронічного болю при інших периферичних невропатичних синдромах. Симптоми цього периферичного болю включають діабетичний нейропатичний біль.

Біполярний розлад

Карбамазепін можна використовувати для лікування гострих або змішаних маніакальних епізодів у людей з біполярним розладом I.

Як правило, препарати першої лінії для лікування біполярного розладу включають літій, вальпроат, антипсихотичні засоби, такі як оланзапін. Однак деякі люди можуть не реагувати на це лікування.

тому Американська психіатрична асоціація (APA) стверджує, що карбамазепін можна призначати як альтернативний варіант лікування. Призначення лікарських засобів, особливо для пацієнтів, які не реагують адекватно на препарати першої лінії.

Шизофренія

На додаток до судом, карбамазепін також можна використовувати для полегшення симптомів гострої шизофренії. Ліки можуть призначатися як окремо, так і в комбінації.

Зазвичай ці препарати призначаються як доповнення до терапії антипсихотичними засобами. Цей препарат буде призначено, якщо пацієнт не реагує на лікування відповідним антипсихотичним агентом.

APA стверджує, що одноразове вживання наркотиків зарезервовано лише для гострих симптомів. Для тривалої (хронічної) терапії карбамазепін не рекомендується.

Інші переваги

Карбамазепін використовувався для лікування агресивних особистостей, таких як неконтрольовані спалахи гніву або втрата контролю. Зазвичай це трапляється у пацієнтів з поведінковими розладами, асоціальною особистістю, кризовим розладом особистості або деменцією.

Крім того, цей препарат також можна призначати для лікування синдрому відміни через алкоголь.

Карбамазепін також знімає біль і контролює симптоми пароксизмального розсіяного склерозу, посттравматичної больової парестезії, геміфаціального спазму та дистонії у дітей.

Марка і ціна карбамазепіну

Карбамазепін циркулює в Індонезії і входить до групи важких наркотиків. Ви повинні додати рецепт лікаря, щоб мати можливість отримати цей препарат.

Деякі з марок карбамазепіну, які циркулюють, - це бамгетол, тегретол, цетазеп, лепіго, лепсітол і теріл. Нижче наведена інформація про декілька марок препаратів карбамазепіну та їх ціни:

Генеричні препарати

Карбамазепін таблетки 200 мг. Універсальний препарат, вкритий плівковою оболонкою, виробництва Mersi. Зазвичай цей препарат продається за ціною близько 35 000 рупій за смужку, що містить 10 таблеток.

Патентна медицина

Бамгетол 200 мг. Таблетовані препарати випускаються компанією Mersifar і найчастіше зустрічаються в кількох аптеках. Ці препарати зазвичай продаються за ціною від 2490 рупій до 4350 рупій за таблетку.

Як ви приймаєте карбамазепін?

Прочитайте та дотримуйтесь інструкцій щодо того, як пити та дозування, зазначеної на етикетці ліків, що відпускаються за рецептом, які були визначені лікарем. Не приймайте більше або менше препарату, ніж рекомендована доза.

Цей препарат слід приймати під час їжі. Запивають все ліки склянкою води. Препарат не слід подрібнювати, розжовувати або розчиняти у воді. Деякі препарати карбамазепіну, включаючи таблетки, вкриті плівковою оболонкою, призначені для пролонгованого вивільнення.

Може пройти до 4 тижнів, перш ніж симптоми повністю покращаться. Продовжуйте використовувати препарат відповідно до інструкцій і негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо препарат перестане діяти для запобігання судом.

Використовуйте препарат регулярно і в один і той же час щодня. Це допоможе легше запам’ятати і отримати максимальний лікувальний ефект від препарату.

Якщо ви забули пити, негайно прийміть ліки, якщо наступний діапазон пиття ще довгий. Пропустіть дозу, коли вже майже час приймати наступну дозу. Не подвоювати дозу препарату за один раз.

Супозиторії слід вводити в пряму кишку. Не їжте, не жуйте і не ковтайте. Ви можете виконати наступні дії, щоб використовувати супозиторії:

Ретельно вимийте руки.
Розгорніть фольгу супозиторію.
Ляжте на лівий бік і піднесіть праве коліно до грудей.
Акуратно введіть супозиторій загостреним кінцем спочатку в пряму кишку. Обережно натискайте на супозиторій, поки він повністю не сяде.
Залишайтеся в такому положенні 10-15 хвилин, щоб супозиторій розтанув. Якщо ви відчуєте, що супозиторій відірвався, притисніть сідниці разом. Супозиторій повинен залишатися в прямій кишці, щоб ліки всмокталося.
Помийте руки після того, як закінчите.

Можливо, вам знадобиться проходити регулярні огляди під час прийому карбамазепіну. Під час проходження певних медичних тестів переконайтеся, що ваш лікар або фармацевт знає, чи приймаєте ви цей препарат.

Не припиняйте раптово прийом карбамазепіну, навіть якщо почуваєтеся добре. Раптова зупинка може призвести до повторного виникнення судом. Дотримуйтесь інструкцій лікаря для безпечного зниження дози.

Після використання зберігайте карбамазепін при кімнатній температурі подалі від вологи та жаркого сонця. Зберігати супозиторії можна в холодильнику.

Яка доза карбамазепіну?

Доза для дорослих

Для генералізованих тоніко-клонічних судом та парціальних судом у пероральних препаратах

Звичайне дозування у вигляді звичайного таблетованого препарату: 100-200 мг один або два рази на день.
Звичайне дозування у вигляді суспензії: 100 мг/5 мл 4 рази на день.
Звичайне дозування препарату з повільним вивільненням: 200 мг двічі на добу.
Підтримуюча доза: 800-1200 мг на добу в розділених прийомах.
Максимальна доза: 1200 мг на добу.
Дозу можна поступово збільшувати до 200 мг на добу з тижневими інтервалами до досягнення оптимальної відповіді.
У деяких випадках може знадобитися до 1600 мг (або навіть 2000 мг) щодня. Дозування слід коригувати відповідно до потреб кожного пацієнта.

Генералізовані тоніко-клонічні судоми та парціальні судоми у супозиторних (ректальних) препаратах

Максимальна доза: 250 мг кожні 6 годин протягом 7 днів.
При переході з перорального застосування на ректальні свічки дозу збільшують приблизно на 25%.

Лікування біполярного розладу

Лікування призначається пацієнтам, які не реагують на лікування літієм, його можна призначати в дозі 400 мг на добу в розділених прийомах.
Підтримуюча доза: 400-600 мг на добу, розділена на кілька прийомів.
Максимальна доза: 1600 мг на добу.

Невралгія язикоглотки та невралгія трійчастого нерва

Звичайне дозування як звичайні таблетки або жувальні таблетки: 100-200 мг двічі на день.
Звичайне дозування у вигляді суспензії: 50 мг/2,5 мл 4 рази на день.
Дозування у вигляді таблеток з пролонгованим вивільненням: 200 мг перорально один раз на добу.
Підтримуюча доза: 400-800 мг на добу в розділених прийомах. Поступово зменшуйте дозу до мінімально можливого підтримуючого рівня, як тільки біль зменшиться.
Максимальна доза: 1200 мг на добу.
За потреби дозу можна поступово збільшувати до 200 мг на добу.

Дитяча доза

Генералізовані та парціальні тоніко-клонічні судоми

Менше 6 років

Звичайне дозування як звичайні таблетки або жувальні таблетки: 10-20 мг на кг маси тіла на добу в 2-3 прийоми.
Звичайне дозування у вигляді суспензії: 10-20 мг на кг маси тіла на добу в 4 прийоми.
Дозу можна збільшувати поступово з тижневими інтервалами для досягнення оптимальної відповіді.
Максимальна доза: 35 мг на кг маси тіла на добу

Вік від 6 років до 12 років

Звичайне дозування як звичайні таблетки або жувальні таблетки: 100 мг двічі на день.
Звичайне дозування у вигляді суспензії: 50 мг/2,5 мл 4 рази на день.
Дозу можна поступово збільшувати до 100 мг на добу з тижневими інтервалами.
Підтримуюча доза: 400-800 мг на добу, розділена на кілька прийомів.
Максимальна доза: 1000 мг на добу.

Вік від 12 до 15 років

Звичайну дозу можна призначати таку ж дозу, як і дорослу.
Максимальна доза: 1000 мг на добу або 1200 мг на добу. Дозування слід коригувати відповідно до потреб кожного пацієнта.

Чи безпечний карбамазепін для вагітних і годуючих жінок?

НАС. Управління з продовольства і медикаментів (FDA) включає карбамазепін до категорії ліків у категорії вагітність д.

У клінічних випробуваннях цей препарат показав ризик завдати шкоди плоду вагітних жінок. Проте введення препарату можна проводити, незважаючи на ризик виникнення ситуацій, що загрожують життю.

Крім того, відомо, що карбамазепін всмоктується в грудне молоко, тому його не рекомендується вживати годуючим матерям. Перш ніж використовувати цей препарат, проконсультуйтеся з лікарем, особливо якщо ви вагітні або годуєте груддю.

Які можливі побічні ефекти карбамазепіну?

Припиніть використання препарату та зверніться до лікаря, якщо після застосування карбамазепіну виникають такі побічні ефекти:

Ознаки алергічної реакції, такі як кропив’янка, утруднене дихання або набряк обличчя або горла.
Важка шкірна реакція, що характеризується лихоманкою, болем у горлі, печінням очей, шкірним болем, червоною або фіолетовою висипкою, яка поширюється і викликає пухирі та лущення.
Різкі зміни настрою або поведінки
Депресія
Тривожні розлади
Безсоння
Почуття неспокій, дратівливість або думки про самогубство чи самоушкодження.
Втрата апетиту, біль у верхній правій частині живота або темна сеча
Повільне, швидке або прискорене серцебиття
Анемія або інші проблеми з кров'ю, такі як молочниця, кровоточивість ясен, носова кровотеча, бліда шкіра, легкі синці, незвичайна втома, запаморочення або задишка.
Низький рівень натрію в організмі характеризується симптомами головного болю, сплутаності свідомості, сильної слабкості, відчуття нестабільності, посилення судом.

Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути при застосуванні препаратів карбамазепіну, включають:

Запаморочення
Проблеми з координацією
Проблеми з ходьбою
Нудота або блювота
Сонний.

Попередження та увага

Не слід приймати цей препарат, якщо у вас в анамнезі алергія на карбамазепін або антидепресанти, такі як амітриптилін, дезипрамін, доксепін, іміпрамін або нортриптилін.

Ви також не повинні приймати карбамазепін, якщо у вас в анамнезі пригнічення кісткового мозку, порфірія або серцева недостатність.

Не використовуйте цей препарат, якщо ви приймали інгібітор МАО протягом останніх 14 днів. Можуть виникнути небезпечні лікарські взаємодії. Інгібітори МАО включають фуразолідон, ізокарбоксазид, лінезолід, фенелзин, разагілін, селегілін і транілципромін.

Карбамазепін може викликати серйозні та небезпечні для життя висипання на шкірі, особливо у людей азіатського походження. Ваш лікар може порекомендувати аналіз крові перед початком лікування, щоб визначити ризики та безпеку прийому препарату.

Щоб переконатися, що вам безпечно приймати карбамазепін, повідомте свого лікаря, якщо у вас в анамнезі є будь-яке з наступного:

Проблеми з серцем
Захворювання печінки або нирок
глаукома
Низький рівень натрію в крові
Депресія, розлади настрою або суїцидальні думки чи дії.

Не починайте або не припиняйте приймати цей препарат раптово під час вагітності без вказівки лікаря. Обов’язково спочатку проконсультуйтеся з лікарем, незалежно від того, вагітні ви чи годуєте груддю. Ви не можете годувати груддю під час прийому цього препарату.

Карбамазепін може зробити протизаплідні таблетки або імплантати менш ефективними. Використовуйте бар’єрні контрацептиви (наприклад, презервативи або діафрагми зі сперміцидом), щоб запобігти вагітності.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Не використовуйте карбамазепін, якщо протягом останніх 14 днів ви приймаєте ліки від депресії, відомі як інгібітори моноаміноксидази (МАО), такі як ізокарбоксазид, фенелзин та транілципромін.

Ви також не повинні приймати карбамазепін з будь-яким із наступних ліків:

Нефазодон (препарат для лікування депресії)
Делавірдин (препарат для лікування ВІЛ-інфекції), якщо не призначено лікарем

Повідомте свого лікаря та фармацевта, якщо ви приймаєте або використовуєте будь-який з наведених нижче препаратів під час прийому карбамазепіну:

Інші препарати для лікування епілепсії, наприклад, фенітоїн, фенобарбітал, вальпроєва кислота
Ліки для лікування депресії, наприклад флуоксетин, флувоксамін
Ліки для лікування астми, наприклад теофілін, амінофілін
Ліки для лікування грибкових інфекцій, наприклад, кетоконазол, ітраконазол, флуконазол, міконазол
деякі антибіотики, наприклад ципрофлоксацин, еритроміцин, кларитроміцин
Препарати для лікування туберкульозу (туберкульозу), наприклад, ізоніазид, рифампіцин
ліки від серцевих захворювань, наприклад, дилтіазем, верапаміл
Ліки від раку, наприклад, цисплатин, доксорубіцин
Міорелаксанти, що використовуються під час операції, наприклад, цисатракурій, панкуроній, векуроній
препарати, що розріджують кров, наприклад варфарин, апіксабан, дабігатран
циметидин
Літій (ліки від розладів настрою)
св. звіробій (фітотерапія).

Обов’язково перевіряйте своє здоров’я та свою сім’ю регулярно через Good Doctor 24/7. Завантажити тут проконсультуватися з нашими лікарями-партнерами.

hunterpage.net