hunterpage.net

Левотироксин (левотироксин), також відомий як левотироксин натрію або L-тироксин, є синтетичною сіллю тироксину. Цей препарат є гормональним препаратом, який виконує майже ту ж функцію, що й йодована сіль.

Цей препарат вперше був розроблений в 1927 році і був включений до списку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ).

Нижче наведена повна інформація про левотироксин, його переваги, дозування, спосіб його застосування та ризик побічних ефектів, які можуть виникнути.

Для чого призначений левотироксин?

Левотироксин - це гормон щитовидної залози, який використовується для лікування дефіциту тироксину (гіпотиреозу), включаючи важкі захворювання. Цей препарат призначають, коли щитовидна залоза не здатна самостійно виробляти достатню кількість гормонів.

Левотироксин також використовується для лікування або профілактики зоба, викликаного гормональним дисбалансом, променевою терапією, хірургічним втручанням або раком. Цей препарат також може бути призначений для лікування деяких пухлин щитовидної залози.

Цей препарат доступний як генеричний препарат у формі пероральних таблеток (приймаються всередину) або шляхом внутрішньовенної ін’єкції.

Які функції та переваги препарату левотироксин?

Левотироксин функціонує як агент, який допомагає організму стимулювати гормон тироксин. Давання гормонів ззовні здійснюється тому, що щитовидна залоза не здатна виділяти ці гормони.

Цей препарат буде працювати шляхом зв’язування з білком рецептора щитовидної залози в ядрі клітини. Тоді він може викликати метаболічні ефекти через контроль транскрипції ДНК і синтезу білка.

Левотироксин замінить або доповнить природний гормон щитовидної залози, який зазвичай виробляється щитовидною залозою. Таким чином, він може допомогти функціям організму, пов’язаним із зростанням та енергією, які контролюються гормонами щитовидної залози.

Левотироксин зазвичай використовується для лікування дефіциту щитовидної залози, пов’язаного з такими станами:

Гіпотиреоз

Гіпотиреоз (недостатня діяльність щитовидної залози) - це стан, при якому щитовидна залоза не може виробляти достатньо певних важливих гормонів. Коли щитовидна залоза не виробляє достатньо гормонів, може порушитися баланс хімічних реакцій в організмі.

Гіпотиреоз може не викликати помітних симптомів на ранніх стадіях. З часом нелікований гіпотиреоз може призвести до ряду проблем зі здоров’ям, таких як ожиріння, біль у суглобах, безпліддя та серцеві захворювання.

Для діагностики гіпотиреозу можна провести точні тести функції щитовидної залози. Лікування синтетичним гормоном щитовидної залози, як правило, є безпечним та ефективним, коли лікар підбере потрібну дозу.

Синтетичні гормони щитовидної залози, включаючи левотироксин, можуть бути основою терапії при лікуванні гіпотиреозу.

Препарат використовується всередину як замісна або допоміжна терапія при вродженому гіпотиреозі, спричиненому декількома етіологією. Однак його не можна застосовувати у випадках транзиторного гіпотиреозу під час фази відновлення підгострого тиреоїдиту.

Левотироксин спеціально призначають для лікування субклінічного та первинного (тиреоїдного), вторинного (гіпофізарного) та третинного (гіпоталамічного) гіпотиреозу.

Деякі медичні працівники вважають цей препарат рекомендованим вибором для лікування вродженого гіпотиреозу (кретинізму).

Придушення Тиреотропний гормон (ТТГ) через гіпопітуїтаризм

Гіпопітуїтаризм - це рідкісне захворювання, при якому гіпофіз не виробляє один або більше гормонів або виробляє недостатню кількість гормонів.

Гіпопітуїтаризм виникає, коли в організмі не вистачає одного або кількох гормонів гіпофіза, особливо Тиреотропний гормон (ТТГ). Нестача цього гормону може вплинути на ряд функцій організму, таких як ріст, кров’яний тиск або розмноження.

Левотироксин використовується в основному для лікування або профілактики різних типів еутиреоїдного зобу внаслідок гіпопітуїтаризму. Ці захворювання включають вузли щитовидної залози, підгострий або хронічний лімфоцитарний тиреоїдит (тиреоїдит Хашимото) і багатовузловий зоб.

Іноді левотироксин призначають як доповнення до хірургічного втручання та радіойодотерапії. Його призначають переважно для лікування тиреотропінзалежного добре диференційованого раку щитовидної залози.

Мікседемна кома

Мікседемна кома - це втрата функції мозку в результаті тривалого низького рівня гормонів щитовидної залози в крові (гіпотиреоз). Це небезпечне для життя ускладнення гіпотиреозу і серйозна сторона захворювань щитовидної залози.

До того, як людина впаде в мікседемну кому, зазвичай присутні ознаки та симптоми гіпотиреозу, які можуть залишатися недіагностованими. Більшість пацієнтів з мікседемною комою мають в анамнезі гіпотиреоз, операції на щитовидній залозі або лікування радіоактивним йодом.

Лікування пацієнтів, особливо дихати та зігрівати тіло, щоб температура тіла стала нормальною. Спосіб заміни гормонів щитовидної залози у пацієнтів з мікседемною комою досі є предметом дискусій.

Однак загалом початкове лікування гормональним препаратом тироксину, таким як левотироксин, можна провести. Лікування зазвичай проводиться шляхом внутрішньовенної інфузії, оскільки пероральне введення може бути несприятливим.

Марки та ціни на препарати левотироксину

Левотироксин – сильний препарат, тому щоб його отримати, необхідно мати рецепт лікаря. Нижче ви можете ознайомитися з деякими марками препаратів та їх цінами:

• Таблетки Еутірокс 100 мкг. Таблетований препарат містить левотироксин натрію виробництва Merck. Ви можете придбати цей препарат за ціною 3444 рупій за таблетку.
• Тіавелл таблетки по 100 мкг. Таблетований препарат містить левотироксину 100 мкг виробництва Novell Pharmaceutical Lab. Ви можете придбати цей препарат за ціною 1659 рупій за таблетку.
• Таблетки Еутірокс 50 мкг. Таблетований препарат містить левотироксину 50 мкг, який можна придбати за ціною 1939 рупій за таблетку.

Як приймати препарат левотироксин?

Прочитайте та дотримуйтесь усіх інструкцій із застосування та дозування ліків, зазначених на етикетці на упаковці ліків, що відпускаються за рецептом. Іноді лікарі змінюють дозу ліків відповідно до клінічного стану пацієнта.

Пероральні препарати слід приймати перорально, а ін’єкційну форму вводять у вигляді інфузії у вену. Левотироксин зазвичай вводиться ін’єкційно, якщо ви не можете приймати ліки через рот.

Пероральний левотироксин найкраще діє, якщо ви приймаєте його натще, за 30-60 хвилин до сніданку. Дотримуйтесь призначеної лікарем дози і приймайте ліки в один і той же час щодня.

Таблетку або капсулу ковтають цілими, запиваючи склянкою води. Таблетки розчиняються дуже швидко, тому вам не потрібно розчиняти, жувати або подрібнювати таблетки.

Дозування левотироксину розраховується з урахуванням маси тіла у дітей. Вимоги дитини до дозування можуть змінюватися, коли дитина набирає або втрачає вагу.

Може пройти кілька тижнів, перш ніж організм почне реагувати на лікування. Продовжуйте приймати цей препарат, навіть якщо почуваєтеся добре. Ви також можете приймати цей препарат до кінця свого життя.

Під час прийому левотироксину вам знадобляться часті медичні обстеження. Повідомте свого лікаря, стоматолога або хірурга, який лікує вас, що ви приймаєте цей препарат.

Зберігайте левотироксин при кімнатній температурі подалі від вологи та тепла після використання.

Яка доза препарату левотироксин?

Доза для дорослих

Мікседемна кома

Звичайна доза для ін’єкції: 200-500 мкг, потім 100-300 мкг на 2 день, якщо необхідно.

Гіпотиреоз

• Звичайна доза: 50-100 мкг на добу.
• Дозу можна збільшувати на 25-50 мкг з інтервалом приблизно 3-4 тижні до покращення стану дефіциту щитовидної залози.
• Підтримуюча доза: 100-200 мкг на добу.

Пригнічення ТТГ

Звичайна доза: 2 мкг на кг на добу можна вводити як разову дозу для зниження рівня ТТГ до рівня менше 0,1 МІО/л.

Важкий і хронічний гіпотиреоз

• Для звичайної дози: 12,5-25 мкг на добу.
• Дозу можна збільшувати на 25 мкг з інтервалом в 2-4 тижні.

Дитяча доза

Гіпотиреоз

• Початкова доза: 10-15 мкг на кг на добу.
• Коригувати дозу кожні 4-6 тижнів.

Важкий і хронічний гіпотиреоз

• Для звичайної дози: 25 мкг на добу.
• Дозу можна збільшувати на 25 мкг з інтервалом від 2 до 4 тижнів.

Доза для літніх людей

Гіпертиреоз

• Початкова доза: 25-50 мкг на добу.
• Коригуйте дозу з кроком 12,5-25 мкг з інтервалом від 6 до 8 тижнів.

Чи безпечний левотироксин для вагітних і годуючих жінок?

НАС. Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA) відносить цей препарат до категорії вагітних А.

Це означає, що цей препарат безпечний для застосування вагітними жінками, оскільки дослідження показують, що левотироксин не має ризику смертельних побічних ефектів для плода протягом першого триместру. Проте немає даних щодо ризику застосування препарату в наступному триместрі та можливості його безпечності.

Відомо, що цей лікарський засіб всмоктується в грудне молоко, тому може вплинути на дитину, яка годує грудьми. Проконсультуйтеся далі зі своїм лікарем, якщо ви хочете приймати цей препарат під час вагітності або годування груддю.

Які можливі побічні ефекти левотироксину?

Припиніть використання препарату та негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникли такі побічні ефекти після застосування левотироксину:

• Ознаки алергічної реакції, такі як кропив’янка, утруднення дихання, набряк обличчя, губ, язика або горла.
• Прискорене або нерегулярне серцебиття
• Біль у грудях, що віддає в щелепу або плече
• Важко дихати
• Лихоманка
• пітливість
• Тремор або ви відчуваєте сильний холод
• Слабкість, втома, проблеми зі сном (безсоння)
• Порушення пам’яті, відчуття пригніченості або дратівливості
• Головні болі, судоми ніг, болі в м’язах
• Почуття нервозності або дратівливості
• Сухість шкіри або волосся
• Втрата волосся
• Нерегулярні менструації
• Блювота, діарея, зміна апетиту, зміна ваги.

Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути при застосуванні левотироксину, включають наступне:

• Біль у грудях
• Нерегулярне серцебиття
• Важко дихати
• Тремор
• М'язовий біль або слабкість
• головний біль
• судоми ніг
• Почуття нервозності або дратівливості, проблеми зі сном
• Підвищується апетит
• Відчуття спеки
• Втрата ваги
• Змінюється менструальний цикл
• діарея
• Висипання на шкірі, часткове випадання волосся.

Попередження та увага

Левотироксин не слід застосовувати для лікування ожиріння або проблем із вагою.

Небезпечні побічні ефекти або смерть можуть виникнути від зловживання левотироксином. Це особливо вірно, якщо ви приймаєте засоби для зниження ваги або пригнічення апетиту.

Можливо, ви не зможете приймати цей препарат, якщо у вас є певні медичні умови. Повідомте свого лікаря, особливо якщо у вас є така історія хвороби:

• Неліковані або неконтрольовані захворювання надниркових залоз
• Захворювання щитовидної залози називається тиреотоксикозом
• Симптоми серцевого нападу (біль у грудях або тяжкість, біль, що поширюється на щелепу або плече, нудота, пітливість, погане самопочуття).

Щоб переконатися, що левотироксин безпечний для вас, повідомте лікаря, якщо у вас в анамнезі є такі захворювання:

• Вузли щитовидної залози
• Хвороба серця
• Проблеми зі згортанням крові
• Цукровий діабет (може знадобитися змінити дозу інсуліну або пероральних ліків від діабету, коли ви починаєте приймати цей препарат)
• Захворювання нирок
• анемія
• Остеопороз
• Проблеми з гіпофізом
• Будь-які харчові або лікарські алергії.

Повідомте лікаря, якщо ви нещодавно отримували променеву терапію йодом (наприклад, I-131).

Якщо ви завагітніли під час прийому левотироксину, не припиняйте приймати ліки без вказівки лікаря. Низький рівень гормонів щитовидної залози під час вагітності може зашкодити як матері, так і дитині.

Під час вагітності вимоги до дозування можуть змінюватися. Проконсультуйтеся додатково з цього приводу зі своїм лікарем.

Повідомте лікаря, якщо ви годуєте грудьми. Ваші потреби в дозуванні можуть відрізнятися під час годування груддю.

Не давайте цей препарат нікому молодше 6 років. Застосування у дітей має проводитися під рекомендацією лікаря.

Під час прийому левотироксину уникайте виноградного соку, дитячої суміші, соєвого борошна, борошна з насіння бавовни, волоських горіхів та продуктів з високим вмістом клітковини.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Якщо ви приймаєте будь-який з наведених нижче препаратів, уникайте їх прийому протягом 4 годин до або через 4 години після прийому левотироксину:

• Карбонат кальцію
• Холестирамін, колесевелам, колестипол
• Добавки сульфату цинку або заліза
• Сукральфат
• Полістиролсульфонат натрію
• Препарати шлункової кислоти, такі як езомепразол, лансопразол, омепразол, рабепразол, Нексіум, Прилосек, Превацид, Протонікс, Зегерид та інші
• Антациди, що містять алюміній або магній, такі як Gaviscon, Maalox, Mintox, Mylanta, Pepcid Complete та інші.

Обов’язково перевіряйте своє здоров’я та здоров’я своєї родини регулярно через Good Doctor 24/7. Завантажити тут проконсультуватися з нашими лікарями-партнерами.