hunterpage.net

Гідрохлоротіазид (гідрохлортіазид) є тіазидним діуретиком. Цей препарат виконує майже таку ж функцію, як фуросемід і хлорталідон.

Цей препарат був відкритий в 1959 році і зараз входить до списку основних лікарських засобів Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). Нижче наведена повна інформація про гідрохлоротіазид, його переваги, дозування, як його приймати та ризики побічних ефектів, які можуть виникнути.

Для чого призначений гідрохлортіазид?

Гідрохлоротіазид – це препарат, який використовується для збільшення виділення сечі (діурезу). Зазвичай цей препарат використовується для лікування високого кров’яного тиску та набряків через скупчення рідини.

Гідрохлоротіазид є тіазидним діуретиком, який запобігає поглинанню організмом занадто великої кількості солі. Занадто багато солі в організмі може викликати стан затримки рідини. Крім гіпертонії, цей препарат також дають при цукровому діабеті, серцевій недостатності, сечокам’яній хворобі.

Гідрохлоротіазид доступний як генеричний препарат, який зазвичай доступний у вигляді перорального препарату. Кілька марок цього препарату доступні в комбінації з класом ліків від гіпертонії.

Які функції та переваги препарату гідрохлоротіазид?

Гідрохлоротіазид діє як засіб, що знижує здатність нирок утримувати воду. Крім того, цей препарат також має властивість зменшувати об’єм крові, тим самим зменшуючи приплив крові назад до серця. Таким чином, він може знизити артеріальний тиск і навантаження на серце.

Максимальний ефект препарату зазвичай досягається через дві години лікування. Тривалість дії препарату може тривати від 6 до 12 годин. Завдяки цим властивостям гідрохлортіазид використовується для лікування таких проблем зі здоров’ям:

Гіпертонія

Дія гідрохлортіазиду слабше і повільніше, ніж хлорталідону. Однак тривалість лікування більша, тому підходить для лікування гіпертонії.

Тіазидні препарати також рекомендуються пацієнтам з артеріальною гіпертензією з остеопорозом в анамнезі. Це пояснюється тим, що тіазидні препарати мають сприятливі властивості для впливу на гомеостаз кальцію та мінералізацію кісток.

Тіазидні діуретики не схожі на калійзберігаючі діуретики, такі як альдостерон. Тіазидні препарати можна застосовувати пацієнтам, які мають високий ризик розвитку гіперкаліємії.

Тому іноді можна зустріти гідрохлоротіазид у комбінованих лікарських формах з класом інгібіторів АПФ, наприклад, лізиноприл, каптоприл та інші.

Набряк

Гідрохлоротіазид також призначають для запобігання набряку або набряку через різні причини, особливо пов’язані із затримкою рідини.

Однак цей препарат не буде ефективним при лікуванні набряків, викликаних захворюванням нирок, використання кортикостероїдів або естрогенних препаратів. Тому перед початком лікування необхідно пройти певні медичні обстеження, щоб визначити, чи можна приймати цей препарат.

Набряк при серцевій недостатності

Лікарські властивості гідрохлоротіазиду, що мають тривалу дію, також широко використовуються для підтримуючої терапії при серцевій слабкості. При деяких станах цей препарат також призначають для запобігання набряку у пацієнтів із серцевою недостатністю.

Більшість експертів стверджують, що всі пацієнти з симптомами серцевої недостатності в анамнезі повинні отримувати сечогінну терапію. А призначення діуретиків слід поєднувати з іншими препаратами, оскільки монотерапія діуретиками не може запобігти розвитку серцевої недостатності.

Крім гідрохлоротіазиду, група буметанідів, етакринова кислота, фуросемід, торсемід також є діуретиками вибору для більшості пацієнтів із серцевою недостатністю.

Ці препарати можуть швидко зменшити набряк легенів і периферичний набряк протягом декількох годин або днів. Цей ефект виявляється швидше, ніж серцеві глікозиди, інгібітори АПФ або бета-блокатори.

Набряк внаслідок нефротичного синдрому

В одному дослідженні гідрохлоротіазид використовувався для лікування набряків, які можуть виникнути у пацієнтів із серцевою недостатністю. Терапія проводиться, якщо пацієнт не реагує на попередню терапію кортикостероїдами.

Однак іноді у деяких людей препарат гідрохлоротіазид може бути рефрактерним до серцевої недостатності, а не лікувати набряк. Таким чином, необхідно розглянути можливість використання іншого класу сильніших діуретиків для його лікування.

Нецукровий діабет

Гідрохлоротіазид широко використовується як комбінована терапія при лікуванні нецукрового діабету. Відомо, що цей препарат дуже корисний при нефрогенному нецукровому діабеті.

Гідрохлоротіазид можна призначати при цьому захворюванні, якщо він не реагує на вазопресин і хлорпропамід. Гідрохлоротіазид також можна призначати пацієнтам з алергією або протипоказанням до вазопресину.

А також рекомендується дотримуватися дієти з низьким вмістом солі під час прийому препарату гідрохлортіазид. Особливо якщо виділяється велика кількість сечі.

Марка і ціна гідрохлортіазиду

Щоб отримати цей препарат, вам потрібен рецепт лікаря. Кілька марок гідрохлоротіазидних препаратів, які циркулюють в Індонезії, - це Biscor Plus, Co Irvebal, Olmetec Plus, Co Irvell, Rasilez HCT, Fortzaar та інші.

Нижче наведена інформація про декілька марок гідрохлоротіазидних препаратів та їх ціни:

Генеричні препарати

• Гідрохлоротіазид 25 мг таблетки. Універсальний таблетований препарат виробництва Kimia Farma. Ви можете придбати цей препарат за ціною 297 рупій за таблетку.
• HCT 25 мг. Універсальні таблетовані препарати виробляє Kimia Farma, і ви можете отримати їх за ціною 276 рупій за таблетку.

Патентна медицина

• Блопрес плюс 16 мг табл. Таблетований препарат містить кандесартану 16 мг і гідрохлоротіазиду 12,5 мг. Цей препарат виробляється PT Takeda Indonesia, і ви можете придбати його за ціною 21 074 IDR за таблетку.
• Таблетки Лодоз 2,5 мг. Таблетований препарат містить бісопрололу геміфумарату 2,5 мг і гідрохлоротіазиду 6,25 мг. Цей препарат виробляється компанією Merck, і ви можете придбати його за 8803 рупій за таблетку.
• Ко-Апровел 300/12,5 мг таблетки. Таблетований препарат містить ірбесартану 300 мг і гідрохлоротіазиду 12,5 мг. Цей препарат виробляється компанією Sanofi Aventis, і ви можете придбати його за 25 828 рупій за таблетку.
• Ко-Діован 160/12,5 мг таблетки. Таблетований препарат містить валсартану 160 мг і гідрохлоротіазиду 12,5 мг. Цей препарат виробляє Novartis, і ви можете придбати його за ціною 21 069 рупій за таблетку.
• Ко-ірвелл 150/12,5 мг таблетки. Таблетований препарат містить ірбесартану 150 мг і гідрохлоротіазиду 12,5 мг. Цей препарат виробляється компанією Novell Pharmaceutical Laboratories, і ви можете придбати його за ціною 12 771 рупій за таблетку.
• Мікардіс Плюс 40/12,5 мг таблетки. Таблетований препарат містить телмісартану 40 мг і гідрохлоротіазиду 12,5 мг. Цей препарат виробляється компанією Boehringer Ingelheim, і ви можете придбати його за 24 559 рупій за таблетку.

Як приймати гідрохлоротіазид?

Приймайте ліки відповідно до дозування та способу пиття, встановленого лікарем. Дотримуйтесь усіх інструкцій на етикетці, оскільки ваш лікар іноді може змінити вашу добову дозу. Не приймайте більше або менше препарату, ніж рекомендована доза.

Для одного препарату його можна приймати під час їжі. Деякі марки ліків складаються з кількох комбінацій з іншими препаратами. Ви можете пити його з їжею або без. Дотримуйтесь інструкцій щодо того, як пити, які вказав лікар.

Намагайтеся приймати ліки регулярно і в один і той же час щодня. Крім полегшення запам’ятовування, ви можете отримати максимальний терапевтичний ефект від препарату.

Якщо ви забули прийняти дозу препарату, негайно прийміть її, якщо наступна доза ще триває довго. Пропустіть дозу ліків, коли настав час приймати наступну дозу ліків. Не подвоювати пропущену дозу препарату за один прийом.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо блювота, діарея або потовиділення продовжуються частіше, ніж зазвичай. Під час прийому цього препарату у вас може бути легше зневоднення. Якщо вчасно не почати лікування, це може призвести до дуже низького артеріального тиску або серйозного дисбалансу електролітів.

Під час прийому цього препарату вам потрібно буде регулярно здавати аналізи крові та сечі, щоб переконатися, що ліки працює належним чином.

Якщо у вас буде операція, повідомте хірургу, що ви зараз приймаєте гідрохлоротіазид.

Після використання зберігайте гідрохлоротіазидний препарат при кімнатній температурі, подалі від вологи, під впливом сонячного світла. Тримайте упаковку щільно закритою, коли вона не використовується, і не заморожуйте.

Яка доза гідрохлоротіазиду?

Доза для дорослих

Набряк

• Звичайне дозування: від 25 мг до 100 мг на добу в 1-2 окремі прийоми. Дози можна вводити в певні дні або 3-5 днів на тиждень.
• Максимальна доза: 200 мг на добу.

Гіпертонія

• Звичайна доза: 12,5 мг на добу. За потреби дозу збільшують до 50 мг на добу, окремо або з іншими антигіпертензивними засобами.
• Максимальна доза: 100 мг на добу.

Дитяча доза

Набряки і гіпертонія

• Звичайна доза: від 1 до 2 мг на кг маси тіла на добу у вигляді одноразової або в 2 прийоми.
• Вік до 6 місяців: 3 мг на кг маси тіла на добу в 2 прийоми.
• У віці старше двох років можна призначати дозу до 37,5 мг на добу.
• У віці від 2 до 12 років можна призначати дозу до 100 мг на добу.

Доза для літніх людей

Набряки і гіпертонія

У віці старше 65 років можна призначати звичайну дозу 12,5 мг на добу. При необхідності дозування може бути сформульовано з кроком 12,5 мг.

Чи безпечний гідрохлоротіазид для вагітних і годуючих жінок?

НАС. Управління з продовольства і медикаментів (FDA) включає гідрохлоротіазид до категорії препаратів для вагітних Б.

Дослідження на піддослідних тваринах показали, що препарат гідрохлоротіазид не становить ризику шкоди для плода. Проте контрольовані дослідження на вагітних жінках все ще недостатні.

Відомо, що цей лікарський засіб всмоктується в грудне молоко, тому може вплинути на дитину на грудному вигодовуванні. Проконсультуйтеся додатково про потенційні переваги та ризики, перш ніж приймати препарат під час вагітності або годування груддю.

Які можливі побічні ефекти гідрохлоротіазиду?

Припиніть лікування та зверніться до лікаря, якщо після прийому гідрохлоротіазиду виникають такі побічні ефекти:

• Симптоми алергічної реакції, такі як кропив’янка, утруднене дихання, набряк обличчя або горла
• Реакції гіперчутливості, включаючи лихоманку, біль у горлі, печіння в очах, біль на шкірі, червоний або фіолетовий висип на шкірі, що утворюється пухирцями або лущиться.
• Відчуття запаморочення
• Біль в очах
• Порушення зору
• жовтяниця
• Бліда шкіра, легкі синці, незвичайна кровотеча з носа, рота, піхви або прямої кишки
• Задишка, хрипи, кашель з пінистим слизом або біль у грудях
• Симптоми зневоднення, такі як відчуття сильної спраги або жару, неможливість сечовипускання, рясне потовиділення або гаряча і суха шкіра
• Симптоми електролітного дисбалансу, такі як підвищена спрага або об’єм сечовипускання, сплутаність свідомості, блювота, запор, болі в м’язах, судоми в ногах, біль у кістках, відсутність енергії, нерегулярне серцебиття.

Поширені побічні ефекти, які можуть виникнути після прийому гідрохлоротіазиду, включають:

• мляве тіло
• Запаморочення, ніби я ось-ось знепритомнію
• Сильний біль у верхній частині живота з іррадіацією в спину, нудота і блювота
• Лихоманка, озноб, втома, молочниця, легкі синці, незвичайна кровотеча, бліда шкіра, холодні руки і ноги, запаморочення або задишка
• Дисбаланс електролітів.

Попередження та увага

Не слід приймати гідрохлоротіазид, якщо у вас в анамнезі була алергія на цей препарат або ви не можете мочитися.

Щоб переконатися, що цей препарат безпечний для вас, повідомте лікаря про певну історію хвороби, зокрема:

• Захворювання нирок
• хвороба печінки
• глаукома
• Низький рівень калію або натрію в крові
• Високий рівень кальцію в крові
• Розлади паращитовидної залози
• цукровий діабет
• Алергія на сульфаніламідні препарати або пеніцилін.

Повідомте лікаря, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти. Якщо ви приймаєте цей препарат під час вагітності, у новонародженої дитини може розвинутися жовтяниця або інші проблеми. Також не слід приймати цей препарат під час годування груддю.

Гідрохлоротіазид не був схвалений для використання особами віком до 18 років. Проконсультуйтеся додатково про це перед тим, як давати препарат дітям або людям похилого віку. Вони можуть бути більш чутливими до ризику побічних ефектів ліків.

Повідомте лікаря про будь-які інші ліки, які ви приймаєте, особливо:

• Холестирамін і колестипол
• Інсулін або пероральні ліки від діабету
• літій
• Інші ліки від артеріального тиску
• Стероїдні препарати
• НПЗП (нестероїдні протизапальні засоби), такі як аспірин, ібупрофен, напроксен, целекоксиб, диклофенак, індометацин, мелоксикам та інші.

Проконсультуйтеся зі своїми проблемами зі здоров’ям та своєю сім’єю через Good Doctor у службі 24/7. Наші партнери-лікарі готові надати рішення. Давайте, завантажте програму Good Doctor тут!